Molekulare Aspekte zur Charakterisierung und Früherfassung humaner Arthrosen

Abstract

Research in the field of osteoarthritis concentrates on hyaline cartilage as an important part of the joint as a functional unit (hyaline cartilage, subchondral bone, synovia, joint capsules, ligaments and muscles). To withstand biomechanical stress, hyaline cartilage contains a highly organised network of tissue-specific collagens, which is filled with proteoglycans and several noncollagenous matrix proteins. The various components intensively interact with each other and with the chondrocytes, the cellular element of the cartilage.

Various approaches in experimental osteoarthritis research are presented. Despite intensive research activities and many interesting results, the basic mechanisms of induction and progression of osteoarthritis are still unclear.

Results of the basic sciences must be utilised for clinical problems. What is needed are markers of osteoarthritis which can identify the preclinical stages of osteoarthritis and can be used to monitor the course of the disease. A valid marker of osteoarthritis would be an important tool in evaluating the different forms of therapy in osteoarthritis.

Zusammenfassung

Im Mittelpunkt der Arthroseforschung steht der Gelenkknorpel als wichtiger Bestandteil der funktionellen Gelenkeinheit (Knorpel, subchondraler Knochen, Synovia, Synovialis, Kapsel-/Bandapparat und Muskelmantel). Um seinen biomechanischen Anforderungen gerecht zu werden, enthält er gewebespezifische Kollagene, die ein hochorganisiertes Fasernetz ausbilden, in das die Proteoglykane und kleinere ,,noncollagenous matrix proteins" eingelagert sind. Die verschiedenen extrazellulären Matrixbestandteile stehen in enger Interaktion untereinander und mit den Chondrozyten, dem zellulären Element des Knorpels.

Dargestellt werden die verschiedenen Ansatzpunkte der Arthroseforschung. Trotz intensiver Forschung und interessanter Detailerkenntnisse geben die grundlegenden Mechanismen der Arthroseinduktion und -progression noch immer Rätsel auf.

Ergebnisse der Grundlagenforschung für klinische Fragestellungen umsetzen, bedeutet die Suche nach Arthrosemarkern in Serum oder Gelenkflüssigkeit. Das Ziel ist einerseits die Früherkennung von noch präklinischen Arthrosen und andererseits die Verlaufskontrolle bei manifesten Arthrosen. Ein aussagekräftiger und anerkannter Arthrosemarker würde auch die klinische Prüfung verschiedenster Therapieformen auf eine solide Basis stellen.