The Kock continent ileostomy - Radiology of dysfunctions

Summary

Some patients who have undergone coloproctectomy due to colitis or polyposis with a continent ileostomy constructed ad modum Kock reveal postoperative, secondary abnormalities and dysfunction. The radiological appearance of the pouch in six such patients who complained of incontinence and/or difficulties to catheterise is reported and the findings are correlated with the findings at subsequent surgery and/or endoscopy. It can be concluded that radiology can contribute substantially to the morphodynamic assessment of patients with dysfunction of a Kock ileostomy whereas endoscopy easily depicts mucosal lesions.

Zusammenfassung

Postoperativ zeigen sich sekundäre Anomalien und Funktionsstörungen bei einigen Patienten, die sich einer Koloproktektomie aufgrund einer Kolitis oder Polypose mit Kontinenzileostomie nach Kock unterziehen mußten. Es wird über die radiologische Darstellung der Tasche berichtet, die sich bei sechs dieser Patienten gebildet hatte, bei denen eine Inkontinenz und/oder Schwierigkeiten bei der Katheterisierung aufgetreten waren. Die Befunde werden mit den Befunden bei nachfolgenden Operationen und/oder Endoskopie korreliert. Daraus läßt sich folgern, daß die radiologische Untersuchung entscheidend zur morphodynamischen Beurteilung von Patienten beitragen kann, bei denen eine Dysfunktion nach Kockscher Ileostomie auftritt, während Schleimhautverletzungen leicht mittels Endoskopie festgestellt werden können.