Feinnadelbiopsie des primären Doppelkarzinoms oder multiplen Karzinoms der Lunge

Zusammenfassung

Jeder raumfordernde Prozeß, der nach erfolgreicher Resektionsbehandlung eines bronchogenen Karzinoms entdeckt wird, ist potentiell ein neuer primärer Lungenkrebs. Ein als „Rezidiv„ am Bronchialstumpf aufgefaßter Tumor kann in Wirklichkeit ein neuer primärer Lungenkrebs sein. Die frühzeitige Erkennung eines solchen ist von ausschlaggebender Bedeutung, da eine heilende Resektionsbehandlung des zweiten primären Lungenkrebses immer noch möglich sein kann. Die Feinnadelbiopsie kann eine frühzeitige zytologisch-histologische Diagnose ermöglichen und verbessert damit die Aussichten für eine Heilung. Bei 48 Patienten wurde nach zytologischer Diagnose mittels Feinnadelbiopsie eine erfolgreiche Resektion eines primären Lungenkrebses durchgeführt und synchron oder sukzessiv ein weiterer Lungenkrebs festgestellt. Die Thorakotomie bestätigte in 18 Fällen das Vorhandensein eines Doppelkarzinoms und in 30 Fällen einer Metastase.

Summary

Any pulmonary mass discovered after obvious successful surgery for bronchogenic carcinoma has to be suspected of potentially being a second primary cancer of the lung. „Recurrent” carcinoma in a bronchial stump may not be a continuation of the original tumor, but a new primary. Early recognition is important for patient management, therapy and prognosis, since curative resection of the second primary may still be feasible. Fine needle biopsy may be helpful in obtaining an early cytological and histological diagnosis and be decisive for specific treatment with improved prospects of cure. Fourty-eight patients, who underwent thoracotomy for a synchronous or successive mass in a patient with successfully removed bronchogenic carcinoma diagnosed by fine needle biopsy, showed a second primary carcinoma of the lung in 18 cases, while 30 cases showed evidence of metastatic disease.