Netzhautlöcher - Ursache und Schlüssel zur Therapie der Amotio retinae. Iatrogene Löcher

Zusammenfassung

Der Autor berichtet über 20 Fälle von hoffnungslosen Netzhautablösungen, die - nach einer Vitrektomie und Abschälen von Membranen - kein für die Amotio verantwortliches Loch aufwiesen. Es handelte sich fast ausschließlich um Windenblütenablösungen. Mit der Absicht, eine innere Drainage mit Lufttamponade durchzuführen, wurde in der Netzhautperipherie ein iatrogenes Loch geschnitten. Das Loch wurde für eine solche Drainage der subretinalen Flüssigkeit nach innen benützt. Eine totale Luftfüllung des Auges führte zur erzwungenen Entfaltung der Netzhaut. Erstaunlicherweise kam es bei 12 von 20 Fällen zu einer Wiederanlegung der Netzhaut.

Summary

Iatrogenic Holes. The author reports on 20 hopeless cases of retinal detachment with no visible retinal hole after vitrectomy and membrane-pealing procedures. Nearly all these cases showed a funnel-shaped rigid retinal detachment. In order to perform an internal drainage and air tamponade from inside a iatrogenic hole was cut in the periphery of the retina. The hole was necessary for the internal drainage of the subretinal fluid. The air tamponade forced the retina to unfold. Astonishingly, in 12 out of these 20 cases the retina became reattached.