Beschleunigung der Chemolitholyse von Harnsteinen durch Strömungsoptimierung

Zusammenfassung

Es werden experimentelle Untersuchungen zur Optimierung der Strömungsmechanik im Nierenbekken-Kelch-System (NBKS) für die Chemolitholyse von NBKS-Harnsteinen vorgestellt.

Die im klinischen Betrieb üblicherweise angewendete kontinuierliche Strömung, aus einem über dem Nierenniveau befindlichen Infusionssystem, erweist sich als sehr uneffektiv. Die schnellste Auflösung kann mittels intermittierender peristaltischer Strömung erreicht werden.

Die Ergebnisse sind nicht nur für die Auflösung von solitären NBKS-Steinen und für die Beseitigung von Restkonkrementen nach offenen oder perkutanen Steinoperationen und nach der ESWL von Bedeutung. Auch Spülungen im Harntrakt (z. B. der Harnblase) zum Zwecke der Infektbeseitigung bzw. der -verhinderung können nach dem angegebenen Strömungsregime optimiert werden.

Abstract

Experimental studies are presented to optimize flow mechanics in the pelvi-calyceal system (PCS) for the chemolitholysis of PCS calculi. The continuous flow from an infusion system mounted above kidneys level, which is normally used in clinical practice, has proved to be highly inffective.

The highest dissolution rate was attained by means of intermittent peristaltic flow.

The results are not only of importance for the dissolution of solitary PCS calculi or for the removal or residual concrements after open or percutaneous calculus operation or after ESWL. Washes of the urinary tract (e. g. of the bladder) to eliminate or prevent infections may also be optimized by applying the flow regime described.

Key-Words

Urolithiasis - Renal stone dissolution - Hydrodynamic investigations - Flow dynamic - Models