Implantationsmetastasen in den oberen Harnwegen durch resektionsbedingten vesikoureteralen Reflux?

Zusammenfassung

Die Rezidivrate nach der transurethralen Resektion von Blasenkarzinom ist hoch. Umstritten ist, ob auch die intrakanalikuläre Streuung und Implantation von Tumorzellen bei der TUR von Blasenkarzinomen die Ursache von Tumorrezidiven sein kann.

Im Zeitraum von 1972 bis 1980 entwickelte sich bei 7 Patienten unserer Klinik nach der TUR eines Blasenkarzinomes ein Nierenbeckenkarzinom. Bei 6 dieser Patienten lag gleichzeitig ein vesikoureteraler Reflux der betroffenen Seite vor.

Nierenbecken- oder Ureterkarzinome, die nach der TUR eines Blasenkarzinomes in einem refluxiven Nierenbekkenharnleitersystem auftreten, sind unserer Meinung nach ein Modell für die intrakanalikuläre Ausbreitung von Implantationsmetastasen in den ableitenden Harnwegen.

Abstract

Recurrent tumor growth after the transurethral resection of bladder carcinoma is common. Proof is lacking whether the spread of tumor cells within the urinary tract after bladder tumor resection will induce secondary tumors by metastatic tumor cell implantation.

From 1972 to 1980 we observed 7 patients who developed carcinomata of the renal pelvis after bladder tumor TUR. In 6 of these patients vesicoureteral reflux into the involved kidney could be demonstrated.

Renal pelvis carcinoma or carcinoma of the ureter developing after bladder tumor TUR in conjunction with an ipsilateral vesicoureteral reflux should be regarded as a clinical model for metastatic tumor cell implantation within the urinary tract.

Key-Words:

Tumor cell implantation - Renal pelvis carcinoma - Bladder tumor - Vesicoureteral reflux