Reproduzierbares zytologisches Malignitäts-Grading des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung

Es wird ein neues Verfahren für das zytologische Malignitäts-Grading des Prostatakarzinoms vorgestellt, das mit 86% eine höhere interspezifische Reproduzierbarkeit als das klassische Grading nach Esposti aufweist. Dabei werden sechs prognostisch relevante diagnostische Kriterien in ihrer Ausprägung jeweils von 1 bis 3 bewertet: Kerngröße, Kerngrößenvariabilität, Nukleolengröße, Nukleolengrößenvariabilität, Zelldissoziation und Kernordnung. Aus der Summe der sechs Bewertungsziffern ergeben sich die Malignitätsgrade I bis III. Da die zytologischen Malignitätsgrade mit prognostisch relevanten Parametern der Ploidieverteilung von Tumorzellkernen korrelieren, dürften sie auch selbst ein valides Maß für die Überlebenswahrscheinlichkeit der Prostatakarzinompatienten darstellen.

Abstract

A new system for the cytological grading of malignancy of prostatic carcinomas is described. The interspecific reproducibility of this grading was found to be 86%. It is thus better than that of the classical grading of Eposti. Six diagnostic criteria of prognostic significance are rated from one to three according to their deviation from the normal: Nuclear area, variability of nuclear area, nucleolar size, variability of nucleolar size, dissociation of cells and regularity of nuclear arrangement. Three grades of malignancy result from the sum of rating numbers. As these cytological grades of malignancy do correlate with criteria of DNA-distribution of tumor cell nuclei, which are of prognostic significance, it is supposed that the grades are a valid index for the probability of survival of prostatic carcinoma patients.

Key-Words:

Grading - Grade of malignancy - Prostatic carcinoma - Aspiration biopsy - Cytology