Hochdosierte Cotrimoxazol-Therapie einer disseminierten Nocardia-brasiliensis-Infektion

Zusammenfassung

Bei einem 47jährigen Patienten entwickelte sich im Anschluß an eine Schürfverletzung eine generalisierte Nocardia-brasiliensis-Infektion mit kutaner, pulmonaler und zerebraler Dissemination. Eine prädisponierende Grundkrankheit lag nicht vor. Unter hochdosierter Cotrimoxazol-Therapie sowie kurzfristiger intrathekaler und systemischer Gentamicingabe kam es zu weitgehender Restitution. Die hochdosierte Cotrimoxazol-Therapie erscheint hiernach geeignet, die sehr ungünstige Prognose bei generalisierter Nocardia-brasiliensis-Infektion zu verbessern.

Abstract

After a scraping injury to the skin a 47-year-old man developed a generalized Nocardia brasiliensis infection with cutaneous, pulmonary and cerebral dissemination. There was no predisposing underlying illness. High-dosage cotrimoxazol and short-term intrathecal and systemic gentamycin administration achieved extensive healing. This form of treatment would thus seem capable of reversing the otherwise poor prognosis of generalized N. brasiliensis infection.