Perioperative Kurzzeitprophylaxe mit Cefotaxim in der operativen Frauenheilkunde

Zusammenfassung

In einer prospektiven randomisierten Studie, die 764 Patientinnen umfaßte, wurde die Wirksamkeit einer perioperativen Kurzzeitprophylaxe mit Cefotaxim (Claforan^®) in der operativen Frauenheilkunde geprüft. Die Inzidenz postoperativer infektiöser Komplikationen nach vaginalen und abdominalen Hysterektomien lag in der Prophylaxegruppe signifikant niedriger als in der Kontrollgruppe. Auch nach Laparotomien, bei denen keine Hysterektomie durführt wurde, und nach abdominalen Schnittentbindungen war nach Cefotaxim-Prophylaxe die Rate infektiöser Komplikationen deutlich niedriger; die Unterschiede sind jedoch statistisch nicht signifikant. Bei Patientinnen mit den Risikofaktoren Adipositas, kardiopulmonale Erkrankungen und Zustand nach Laparotomie, die in der Kontrollgruppe zu einer signifikanten Erhöhung der Rate an infektiösen Komplikationen führten, zeigte sich nach einer Prophylaxe mit Cefotaxim gleichfalls eine statistisch signifikante Reduktion der Komplikationsrate. Nebenwirkungen von Cefotaxim traten nicht auf.

Abstract

The effectiveness of short-term peri-operative prophylaxis with cefotaxim (Claforan^®) in gynaecological and obstetric operations was prospectively tested in 764 women (randomized by day of week). The incidence of postoperative infectious complications after vaginal or abdominal hysterectomy was significantly lower in the cefotaxim group than the control group. The rate was also clearly lower after laparotomy without hysterectomy and after abdominal section, but the differences were not statistically significant. In the patients with risk factors, i.e. obesity, cardiopulmonary disease or after laparotomy, which in the control group were correlated with a significantly higher rate of infectious complications, cefotaxim prophylaxis significantly reduced the rate of complications too. There were no side-effects from cefotaxim.