Vereinbarkeit von Erwerbstätigkeit und häuslicher Pflege: Einflussfaktoren auf eine pflegebedingte Erwerbstätigkeitsreduktion und arbeitsbezogene Wünsche pflegender Angehöriger

Zusammenfassung

Hintergrund Die Vereinbarkeit von häuslicher Pflege und Erwerbstätigkeit stellt für viele pflegende Angehörige eine Herausforderung dar. Ziele dieses Beitrags sind die Identifikation von Einflussfaktoren einer pflegebedingten Erwerbstätigkeitsreduktion und die Erfassung arbeitsbezogener Wünsche zur Verbesserung der Vereinbarkeit von Pflege und Erwerbstätigkeit pflegender Angehöriger.

Methodik Die Analysen basieren auf der Querschnittsstudie Benefits of Being a Caregiver mit 426 erwerbstätigen pflegenden Angehörigen eines pflegebedürftigen älteren Menschen. Die erhobenen Daten beziehen sich auf Charakteristika der Pflegebedürftigen, der pflegenden Angehörigen und der Pflege- sowie der Erwerbstätigkeitssituation. Die potentiellen Einflussfaktoren einer pflegebedingten Reduktion der Erwerbstätigkeit wurden mittels binär logistischer Regression analysiert. Die Wünsche zur Vereinbarkeit von häuslicher Pflege und Erwerbstätigkeit wurden mittels strukturierter Inhaltsanalyse nach Mayring deskriptiv betrachtet.

Ergebnisse Ein Viertel der erwerbstätigen pflegenden Angehörigen (n=108) hat die Erwerbstätigkeit pflegebedingt reduziert. Das Profil der Einflussfaktoren für eine pflegebedingte Reduktion der Erwerbstätigkeit setzt sich aus höherem Arbeitsstundenumfang, höherem Pflegeaufwand für die Aktivitäten des täglichen Lebens und Zusammenleben mit dem Pflegebedürftigen zusammen. Erwerbstätige pflegende Angehörige äußern vor allem den Wunsch nach Flexibilisierung der Arbeitszeit, Reduktion der Arbeitszeit und Entgegenkommen bei Fehltagen.

Schlussfolgerungen Durch eine externe Entlastung der pflegenden Angehörigen bei den Pflegeaktivitäten des täglichen Lebens in Form von formellen und informellen Unterstützungsangeboten kann die Wahrscheinlichkeit einer pflegebedingten Reduktion der Erwerbstätigkeit unter Umständen vermindert werden.

Abstract

Objective Reconciling informal caregiving and gainful employment is a challenge for many informal caregivers. The goals of this paper are to identify factors influencing care-related employment reduction, and to record work-related wishes for improving the compatibility of informal caregiving and being employed.

Methods Analyses were based on the cross-sectional Benefits of Being a Caregiver Study of 426 employed caregivers of an older person in need of care. Data were collected on characteristics of the care receivers and caregivers, and aspects of the caregiving and employment situation. Potential influencing factors of care-related employment reduction (n=426) were analyzed using binary logistic regression. The wishes regarding the compatibility of informal care at home and employment were examined descriptively using structured content analysis according to Mayring.

Results One quarter of the employed informal caregivers (n=108) reduced their hours of employment due to the demands of caregiving. The profile of influencing factors of a care-related employment reduction was composed of a higher number of working hours, higher effort for activities of daily living, and co-residence with the care receiver. Employed caregivers primarily expressed a desire for flexibility in working hours, a reduction in working hours, and some concessions with regard to absenteeism.

Conclusions Relieving the burden on caregivers in the activities of daily living in form of formal and informal support services can probably reduce the likelihood of a care-related reduction in gainful employment.

Schlüsselwörter

Pflegebedürftigkeit - ambulante gerontologische Pflege - pflegende Angehörige - Reduktion der Erwerbstätigkeit - Determinanten - arbeitsbezogene Wünsche

Key words

care need - gerontological outpatient care - informal caregivers - reduction in employment - determinants - work-related desires

Publication History

Article published online:
23 February 2024

• Literatur

• 1 Völz S, Schnecke JH. Beruf und Pflege besser vereinbaren: Individuelle und betriebliche Perspektiven als regionaler Gestaltungsansatz. In: Institut Arbeit und Technik, Hrsg. Forschung Aktuell 2021. Gelsenkirchen: IAT; 2021
• 2 Eggert S, Teubner C, Budnick A. et al. Vereinbarkeit von Pflege und Beruf: Generelle und aktuelle Herausforderungen Betroffener. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, et al., Hrsg. Pflege-Report 2021. Berlin, Heidelberg:: Springer; 2021: 59-69
• 3 Naumann D, Teubner C, Eggert S. ZQP-Bevölkerungsbefragung „Vereinbarkeit von Pflege und Beruf “. In: Zentrum für Qualität in der Pflege, Hrsg. Vereinbarkeit von Beruf und Pflege. Berlin: ZQP; 2016: 73-86
• 4 Grau H, Graessel E, Berth H. The subjective burden of informal caregivers of persons with dementia: extended validation of the German language version of the Burden Scale for Family Caregivers (BSFC). Aging Ment Health 2015; 19: 159-168
• 5 Neubert L, König H-H, Mietzner C. et al. Dementia care-giving and employment: a mixed-studies review on a presumed conflict. Ageing Soc 2021; 41: 1094-1125
• 6 Ciccarelli N, Van Soest A. Informal caregiving, employment status and work hours of the 50+population in Europe. De Economist 2018; 166: 363-396
• 7 Bidenko K, Bohnet-Joschko S. Vereinbarkeit von Beruf und Pflege: Wie wirkt sich Erwerbstätigkeit auf die Gesundheit pflegender Angehöriger aus?. Gesundheitswesen 2021; 83: 122-127
• 8 Wang Y-N, Hsu W-C, Yang P-S. et al. Caregiving demands, job demands, and health outcomes for employed family caregivers of older adults with dementia: Structural equation modeling. Geriatr Nurs 2018; 39: 676-682
• 9 Bauer JM, Sousa-Poza A. Impacts of informal caregiving on caregiver employment, health, and family. J Popul Ageing 2015; 8: 113-145
• 10 Andersson MA, Walker MH, Kaskie BP. Strapped for Time or Stressed Out? Predictors of Work Interruption and Unmet Need for Workplace Support Among Informal Elder Caregivers. J Aging Health 2019; 31: 631-651
• 11 Ruiz-Adame Reina M, González-Camacho MC, Mainar-Causapé A. An analysis of caregiver profile and its impact on employment situation: Primary caregivers of patients of Alzheimer’s and other dementias in the South Western of Spain. Atl Rev Econ 2015; 2: 1-18
• 12 Ruiz-Adame Reina M, González-Camacho MC, Romero-García JE. et al. Profiles of Alzheimer's caregivers in Spain: social, educational and laboral characteristics. Scand J Caring Sci 2017; 31: 867-877
• 13 Schäufele M, Köhler L, Hendlmeier I. Erwerbstätigkeit und Pflege von Menschen mit Demenz: Ergebnisse einer bundesweiten Repräsentativstudie. In: Zentrum für Qualität in der Pflege, Hrsg. Vereinbarkeit von Beruf und Pflege. Berlin: ZQP; 2016. : ; 44-59
• 14 Vicente J, McKee KJ, Magnusson L. et al. Informal care provision among male and female working carers: Findings from a Swedish national survey. Plos one 2022; 17: e0263396
• 15 Montano D, Peter R. Informal care-giving and the intention to give up employment: the role of perceived supervisor behaviour in a cohort of German employees. Eur J Ageing 2021; 1-11
• 16 He D, McHenry P. Does formal employment reduce informal caregiving?. Health Econ 2016; 25: 829-843
• 17 Plöthner M, Schmidt K, de Jong L. et al. Needs and preferences of informal caregivers regarding outpatient care for the elderly: a systematic literature review. BMC Geriatr 2019; 19: 1-22
• 18 Wimo A, Gustavsson A, Jonsson L. et al. Application of Resource Utilization in Dementia (RUD) instrument in a global setting. Alzheimers Dement 2013; 9: 429-435
• 19 Graessel E, Berth H, Lichte T. et al. Subjective caregiver burden: validity of the 10-item short version of the Burden Scale for Family Caregivers BSFC-s. BMC Geriatr 2014; 14: 1-9
• 20 Pendergrass A, Weiss S, Rohleder N. et al. Validation of the Benefits of Being a Caregiver Scale (BBCS) – further development of an independent characteristic of informal caregiving. BMC Geriatr 2023; 23: 26
• 21 Carver CS. You want to measure coping but your protocol’s too long: consider the Brief COPE. Int J Behav Med 1997; 4: 92-100
• 22 Gräßel E. Warum pflegen Angehörige? Ein Pflegemodell für die häusliche Pflege im höheren Lebensalter. Z Gerontopsychol psychiatr 2000; 13: 85-94
• 23 Wimo A, Wetterholm A, Mastey V. et al. Evaluation of the healthcare resource utilization and caregiver time in anti-dementia drug trials – a quantitative battery. In: Wimo A, Jönsson B, Karlson G et al., Hrsg. Health Economics of Dementia. 1. Aufl. Chichester: Wiley & Sons Ltd; 1998: 465-499
• 24 Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the false discovery rate: a practical and powerful approach to multiple testing. J R Stat Soc Series B Stat Methodol. 1995. 57. 289-300
• 25 Scheuermann J-S, Gräßel E, Pendergrass A. Predictors of expressed, felt, and normative needs for informal caregiver counseling. Z Gerontol Geriatr 2023; 56: 395-401
• 26 Igo RP. Influential Data Points. In: Salkind NJ, Hrsg. Encyclopedia of Research Design. Los Angeles: Sage; 2010: 600-602
• 27 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. In: Mey G, Mruck K, Hrsg. Handbuch Qualitative Forschung in der Psychologie. Wiesbaden: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 2010: 601-613;
• 28 Cohen J. A power primer. Psychol Bull 1992; 112: 155-159
• 29 Heitmueller A. The chicken or the egg?: Endogeneity in labour market participation of informal carers in England. J Health Econ 2007; 26: 536-559
• 30 Adelman RD, Tmanova LL, Delgado D. et al. Caregiver burden: a clinical review. JAMA 2014; 311: 1052-1060
• 31 Lindt N, van Berkel J, Mulder BC. Determinants of overburdening among informal carers: a systematic review. BMC Geriatr 2020; 20: 1-12
• 32 King D, Pickard L. When is a carer’s employment at risk? Longitudinal analysis of unpaid care and employment in midlife in England. Health Soc Care Community 2013; 21: 303-314
• 33 Walsh E, Murphy A. Investigating the causal relationship between employment and informal caregiving of the elderly. BMC Res Notes 2018; 11: 1-6
• 34 Covinsky KE, Eng C, Lui L-Y. et al. Reduced employment in caregivers of frail elders: impact of ethnicity, patient clinical characteristics, and caregiver characteristics. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001; 56: M707-M713
• 35 Bundesministerium für Famlie, Senioren, Frauen und Jugend. Pflegende Beschäftigte brauchen Unterstützung – Leitfaden für eine gute Vereinbarkeit von Beruf und Pflege (26.10.2020). Im Internet: https://www.bmfsfj.de/resource/blob/161690/afd185be09cf84ad9a6e38fbd3ee637a/pflegende-beschaeftigte-brauchen-unterstuetzung-data.pdf; Stand: 13.03.2023
• 36 Eggert S, Sulmann D, Teubner C. Unternehmensbefragung Vereinbarkeit von Beruf und Pflege – 2018. Berlin: ZQP; 2018
• 37 Schneider H, Heinze J, Hering D. Betriebliche Folgekosten mangelnder Vereinbarkeit von Beruf und Pflege. Expertise im Rahmen des Projektes Carers@ Work–Zwischen Beruf und Pflege: Konflikt oder Chance? Forschungszentrum Familienbewusste Personalpolitik; 2011.
• 38 Scheuermann J-S, Gräßel E, Pendergrass A. Pflegebedingte Beendigung der Erwerbstätigkeit von pflegenden Angehörigen: Identifikation eines Risikoprofils. Gesundheitswesen 2024; 86 (Suppl. 1): S37–S44.
• 39 Wetzstein M, Rommel A, Lange C. Pflegende Angehörige – Deutschlands größter Pflegedienst. In: Robert Koch-Institut, Hrsg. GBE kompakt. Berlin: RKI; 2015. 12.
• 40 Klie T. DAK Pflegereport: Häusliche Pflege – Das Rückgrat der Pflege in Deutschland: Analysen, Befunde, Perspektiven. Heidelberg: medhochzwei. 2022