ergoscience 2009; 4(3): 107-116
DOI: 10.1055/s-0028-1109578
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Welchen Beitrag kann die Ergotherapie zum Auftrag der forensischen Psychiatrie leisten?

What can occupational therapy contribute to the assignment of forensic psychiatry?B. Benz1
  • 1Alice-Salomon-Fachhochschule Berlin
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eingereicht: 16.12.2008

angenommen: 26.1.2009

Publication Date:
15 July 2009 (online)

Zusammenfassung

Einleitung: Innerhalb der forensischen Wissenschaft findet Ergotherapie wenig Beachtung, und auch in der ergotherapeutischen Forschung und Lehre ist das forensische Fachbegebiet selten Gegenstandsbereich. Dennoch hat die ergotherapeutische Behandlung einen festen Stellenwert im stetig wachsenden Bereich des Maßregelvollzugs. In diesem Artikel sollen kriminalprognostische Aussagen als forensischer Auftrag hervorgehoben werden. Der ergotherapeutische Beitrag wird über den Schwerpunkt der Handlung der Patienten im klinischen Kontext bestimmt.

Methode: Auf der Basis einer Literaturstudie werden relevante Funde logisch miteinander verknüpft, kritisch analysiert und diskutiert. Um den Beitrag der Ergotherapie zu evaluieren, wird ihr Stellenwert im multiprofessionellen Team illustriert. Die so ermittelten Kernkompetenzen sollen im Folgenden der Klärung dienen, welche Aufgaben sie theoriebegründet, besonders im Hinblick auf die Kriminalprognose, zukünftig erfüllen könnte.

Ergebnisse: Es kann nur wenig Konsens bezüglich des Kerns eines forensisch-ergotherapeutischen Beitrags ausgemacht werden. Einerseits besteht die Tendenz, in die Arbeitsgebiete anderer Berufsgruppen, z. B. der Psychologen und Sozialarbeiter, hineinzugehen, andererseits wird die Begleitung von Handlungsabläufen der Patienten als typischer ergotherapeutischer Gegenstandsbereich anderen Bereichen, z. B. der Pflege, überlassen. Es besteht Uneinigkeit über die ergotherapeutische Position im Bereich Arbeit und Kreativität. Ein deutliches Potenzial der Ergotherapie, sich an einer multiprofessionellen Kriminalprognose zu beteiligen, besonders im Hinblick auf Handlungsbewertung forensischer Patienten, kann aufgezeigt werden.

Schlussfolgerung: Die vorhandenen, speziellen Behandlungsfaktoren der Ergotherapie müssen im stetig wachsenden Arbeitsfeld der forensischen Psychiatrie klarer definiert werden. Ein hoher Bedarf an weiterer wissenschaftlicher Fundierung ist deutlich. Dabei kann die Fokussierung auf die Handlung und aus theoretischer Sicht auf die Handlungstheorien einen Beitrag zur Profilentwicklung des Berufes leisten. Die kriminalprognostische Beteiligung der Ergotherapie muss klientenzentriert verstanden und genutzt werden; sie soll sich sinnvoll in multiprofessionelle Teamarbeit eingliedern.

Abstract

Introduction: Occupational therapy finds little interest within forensic mental health sciences and likewise occupational therapy research and education seldom focuses on forensic issues. Nevertheless, occupational therapy has a stable role within the constantly growing field of forensic psychiatry. In this article the need for risk-assessment is treated as the core of the forensic assignment. The contribution of occupational therapy will be seen as mainly focusing on patients’ occupational performance.

Method: Based on literature research relevant findings will be logically combined, critically analysed and discussed. To evaluate the contribution of occupational therapy its standing and position within the multiprofessional team will be illustrated. In the next step the core competences That I found will then help to theoretically clarify possible future involvement especially regarding risk-assessment.

Results: Only little consent is found regarding the core of occupational therapy contribution. On the one hand there exists a tendency to get involved in other professions’ work fields like e. g. those of psychologists and social workers, and on the other hand there is a tendency to leave the personal support of occupational performance – as the typical occupational therapy field of competence – to others like the nursing staff. There is disagreement concerning the position of occupational therapy in the areas of vocation and creativity. A significant potential is highlighted for occupational therapy to benefit to multiprofessional forensic risk-assessment, especially through the evaluation of occupational performance.

Conclusion: The existing special treatment factors of occupational therapy will have to be more clearly defined within the constantly growing working field of forensic psychiatry. An urgent further need for research within the field of forensic occupational therapy becomes visible. Within this the focus on occupational performance and in theory on Occupational Science can contribute to shape a profile of the profession. The involvement in risk assessment must be understood and applied as client-centred and should usefully be integrated in a multiprofessional team approach.

Literatur

  • 1 Alward A. Handwerk – veraltetes Relikt oder Ansatz mit Zukunft? Empirische Studie zur Einschätzung des Stellenwertes von Handwerk in der Ergotherapie.  Ergotherapie & Rehabilitation. 2008;  47 (6) 31-32
  • 2 Blaser Csontos M. Handlungsfähigkeit in der Ergotherapie. Berlin Heidelberg; Springer 2004
  • 3 Burkhard A. Achtsamkeit und Skillstraining.  Ergotherapie & Rehabilitation. 2006;  45 (5) 16-19
  • 4 Robert C. Managing risk: from the inside looking out. Editorial.  Criminal Behaviour and Mental Health. 2006;  16 142-145
  • 5 Couldrick L, Alred D. Forensic Occupational Therapy. London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 6 Couldrick L. So what is forensic occupational therapy?. Couldrick L, Alred D Forensic Occupational Therapy London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 7 Dahle K P. Grundlagen und Methoden der Kriminalprognose. Kröber HL, Dölling D, Legraf N, Sass H Handbuch der Forensischen Psychiatrie. Band 3. Psychiatrische Kriminalprognose und Kriminaltherapie Darmstadt; Steinkopff 2006
  • 8 Dalhoff A W, Döring A, Hirsekorn B. et al .Das ergotherapeutische Handlungsfeld in der Psychiatrie. Ein Praxisleitfaden zur Entwicklung von Qualitätsstandards. Neue Reihe Ergotherapie. Reihe 1: Fachbereich Psychiatrie Band 4 Idstein; Deutscher Verband der Ergotherapeuten e.V. Idstein: Schulz-Kirchner 2000 2. Aufl
  • 9 Dittmann V. Was kann die Kriminalprognose heute leisten?. Häßler F, Rebernig E, Schnoor K, Schläfke D, Fegert JM Forensische Kinder-Jugend- und Erwachsenenpsychiatrie. Aspekte der forensischen Begutachtung Stuttgart; Schattauer 2003
  • 10 Dörner K, Plog U, Teller C H. et al .Irren ist menschlich. Lehrbuch der Psychiatrie und Psychotherapie. Bonn; Psychiatrie-Verlag 2002
  • 11 Duncan E. Occupational Therapy and the sexual offender?. Couldrick L, Alred D Forensic Occupational Therapy London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 12 DVE, Deutscher Verband der Ergotherapeuten e.V .Ausbildungs- und Prüfungsverordnung (2005). 10.6.2008 http://www.ergotherapie-dve.de/bildungswege/ausbildungsverordnung/
  • 13 Feltes T h, Putzke H. Die forensische Begutachtung im Zusammenhang mit der Anordnung der Sicherungsverwahrung – eine interdisziplinäre Aufgabe?. Saimeh N Was wirkt? Prävention, Behandlung, Rehabilitation. Forensik 2005. 20. Eickelborner Fachtagung Bonn; Psychiatrie-Verlag 2005
  • 14 Hax-Schoppenhorst T H, Schmidt-Quentheim F. Professionelle forensische Psychiatrie. Bern; Hans Huber 2003
  • 15 Heltzel R. Die destruktiven Bereitschaften der Professionellen im Maßregelvollzug – am Beispiel der Behandlung von Sexualstraftätern.  Recht&Psychiatrie. 2007;  25 (1) 10-16
  • 16 Holford H, Alred D. Team working and liaison. Couldrick L, Alred D Forensic Occupational Therapy London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 17 Jehle J M. Rechtswirklichkeit der strafrechtlichen Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus. Duncker H, Koller M, Foerster K Forensische Psychiatrie. Entwicklungen und Perspektiven. Ulrich Venzlaff zum 85. Geburtstag Lengerich; Pabst Science Publishers 2006
  • 18 Kelly R. Cognitive behavioural group work within forensic occupational therapy. Couldrick L, Alred D Forensic Occupational Therapy London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 19 Kröber H L. Der Psychiater als Profiler? Pflichten und Grenzen bei der Berücksichtigung des Tatgeschehens im Gutachten. Saimeh N Gesellschaft mit beschränkter Haftung. Forensik 2006. 21. Eickelborner Fachtagung Bonn; Psychiatrie-Verlag 2006
  • 20 Kröber H L, Dölling D, Leygraf N. et al .Handbuch der Forensischen Psychiatrie. Band 3. Psychiatrische Kriminalprognose und Kriminaltherapie. Darmstadt; Steinkopff 2006
  • 21 Kubny-Lüke B . Ergotherapie im Arbeitsfeld Psychiatrie. Stuttgart; Thieme 2003
  • 22 Lübcke-Westermann D. Die Trainierbarkeit von Empathie bei Erwachsenen.  Monatsschrift für Kriminologie und Strafrechtsform. 2007;  90 (1) 11-28
  • 23 Madsack T. Forensische Psychiatrie. Kubny-Lüke B Ergotherapie im Arbeitsfeld Psychiatrie Stuttgart; Thieme 2003: 369-388
  • 24 Madsack T. Ergotherapie in der Forensik. Aufgaben – Methoden – Funktionen. Osterheider M Krank und/oder kriminell? Forensik 2003. 18. Eickelborner Fachtagung Dortmund; PsychoGen Verlag 2004
  • 25 Madsack T. Ergotherapie. Bauer P, Kielisch S Differenzierte Behandlungskonzepte im psychiatrischen Maßregelvollzug. Band 3. In: Psychiatrische Kriminaltherapie Lengerich; Pabst Science Publishers 2005
  • 26 Marx W, Mokros A, Osterheider M. et al .Instrumentalisierte Erfassung tatortanalytischer Merkmale bei Patienten des Maßregelvollzugs – ein Pilotprojekt. Saimeh N Gesellschaft mit beschränkter Haftung. Forensik 2006. 21. Eickelborner Fachtagung Bonn; Psychiatrie-Verlag 2006
  • 27 Müller T H. Bestie Mensch. Tarnung. Lüge. Strategie. Salzburg; Ecowin 2004 4. Aufl
  • 28 Nedopil N. unter Mitarbeit von Dittmann V, Freisleder FJ, Haller R .Forensische Psychiatrie. Klinik, Begutachtung und Behandlung zwischen Psychiatrie und Recht. Stuttgart; Thieme 2000
  • 29 O’Connel M, Farnworth L. Occupational Therapy in Forensic Psychiatry: a Review of Literature and a Call for a United and International Response.  British Journal of Occupational Therapy. 2007;  70 (5) 184-191
  • 30 Oppermann F, Franke M. Wie kann Ergotherapie in der Forensischen Psychiatrie den zukünftigen Veränderungen begegnen? Ein Beitrag zum professionellen Handeln der Ergotherapie in der Forensischen Psychiatrie. Konzept im Auftrag des Landesamtes für Soziales und Versorgung, Brandenburg. 2007. Grundlage eines Kongressbeitrages COTEC in Hamburg, Mai 2008 (unveröffentlichtes Manuskript). 
  • 31 Pfäfflin F. Drei Fragen zum Maßregelvollzug, gestellt von außen. Duncker H, Koller M, Foerster K Forensische Psychiatrie. Entwicklungen und Perspektiven. Ulrich Venzlaff zum 85. Geburtstag Lengerich; Pabst Science Publishers 2006
  • 32 Pfäfflin F. Spezielle Therapieformen. Kröber HL, Dölling D, Legraf N, Sass H Handbuch der Forensischen Psychiatrie. Band 3. Psychiatrische Kriminalprognose und Kriminaltherapie Darmstadt; Steinkopff 2006
  • 33 Sack F. Strukturwandel, Kriminalität und Kriminalpolitik. Rode I, Kammeier H, Leipert M Neue Lust auf Strafen. Schriftenreihe des Instituts für Konfliktforschung. Band 27 Münster; LIT Verlag 2005
  • 34 Schindler V P. Occupational Therapy in Forensic Psychiatry: Role Development and Schizophrenia. Binghampton, NY; The Haworth Press, Inc 2004
  • 35 Spybey M, Morgan P H. Everyone is an artist. Couldrick L, Alred D Forensic Occupational Therapy London; Whurr Publishers Ltd 2003
  • 36 Statistisches Bundesamt .Maßregelvollzugsstatistik 2006 / 2007. 24.4.2008 www.destatis.de/jetspeed/portal/cms/Sites/destatis/Internet/DE/Content/Publikationen/Fachveroeffentlichungen/Rechtspflege/KrankenhausMassregelvollzug.psml
  • 37 Stewart P, Craik C H. Occupation, Mental Illness and Medium Security: Exploring Time-Use in Forensic Regional Secure Units.  British Journal of Occupational Therapy. 2007;  70 (10) 416-425
  • 38 Wilcock A A. Occupational Science: The Study of Humans as Occupational Beings. Kramer P, Hinojosa J, Brasic Royeen C Perspectives in Human Occupation. Participation in Life Baltimore/Philadelphia, USA; Lippincott Williams & Wilkins 2003

Barbara Benz, BSc

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