Über das Heilsame und seine Evaluation

Zusammenfassung

Der Artikel versucht eine Grenze zwischen Studien mit experimentellem Design (randomisierten kontrollierten Studien) und qualitativer Forschung anhand der Analyse des Randomisierungsbruchs in einer Studie zu beschreiben, deren Ziel die Evaluation unterschiedlicher Applikationswege von Schmerzmitteln beim akuten Rückenschmerz gewesen ist. Mögliche Gründe für eine heilsame Wirkung von Arzt-Patienten-Interaktionen werden beschrieben.

Summary

The article demonstrates some limitations of randomised controlled trials in comparison to qualitative research with an analysis of broken randomisation in a study evaluating different administration ways of analgesic drugs in treatment of low back pain. The reasons for therapeutic effects of doctor-patient interaction are described.

Key words

Limitations - randomised controlled trials - qualitative research - therapeutic effects - doctor-patient interaction

Literatur

• 1 Arzneimittelkommission . Schockreaktion nach parenteraler Gabe nichtsteroidaler Antiphlogistika.  Dtsch Ärztebl. 1992;  65
• 2 Bewig A, Abholz HH. Pille oder Spritze? Untersuchung zur Frage eines Unterschieds am Beispiel des akuten Rückenschmerzes.  Z Allg Med. 2001;  77 31-35
• 3 Brewin CR, Bradley C. Patient preferences and randomized clinical trials.  BMJ. 1989;  299 313-315
• 4 Feinstein AR. An additional basic science for clinical medicine II: The limitations of randomised trials.  Ann Intern Med. 1983;  99 544-50
• 5 Gadamer HG. Wahrheit und Methode.  JCB Mohr (Paul Siebeck), Tübingen. 1960; 
• 6 Habermas J. Theorie des kommunikativen Handelns.  Suhrkamp. 1981; 
• 7 Hager WC, Bewig A, Abholz HH. Is it possible to do research on doctor as a drug in a RCT?.  Wonca Vienna. 2000; 
• 8 Hager WC. Studienevidenz und die allgemeinärztliche Identität in der Praxis.  Z Allg Med. 2002; 

Zur Person

Dr. med. Wolfgang Christoph Hager

seit 1984 Facharzt für Allgemeinmedizin, seit 1985 niedergelassen in eigener Praxis, seit 1999 in Gemeinschaftspraxis, seit 1998 Lehrbeauftragter der Abteilung für Allgemeinmedizin der Universität Düsseldorf.