Die neue DEGAM-Leitlinie Nr. 7 „Ohrenschmerzen”

Zusammenfassung

Die wesentlichen Inhalte und Empfehlungen der DEGAM-Leitlinie „Ohrenschmerzen” werden kurz vorgestellt. In der Leitlinie werden mögliche Ursachen von Ohrenschmerzen sowie deren Behandlung in einer zusammenfassenden Empfehlung dargelegt. Der inhaltliche Schwerpunkt der Leitlinie - die akute Otitis media - sowie die Empfehlungen zur Verminderung der Antibiotikaverordnung werden zusammen mit der wissenschaftlichen Begründung etwas ausführlicher dargestellt, während für weitere Ursachen von Ohrenschmerzen auf die gedruckte Langfassung verwiesen wird. Wie bei allen DEGAM-Leitlinien besteht auch hier der Anspruch - soweit möglich -, evidenzbasiert zu argumentieren, die Perspektive der allgemeinmedizinisch Tätigen einzunehmen und entsprechende Empfehlungen für die Praxis zu geben. Mit der vorgestellten Leitlinie beginnt die DEGAM eine Serie von Leitlinien zu Atemwegsinfekten (Rhinosinusitis, Husten und Halsschmerzen werden folgen), deren Ziel es insgesamt ist, einen überlegten Umgang mit der antibiotischen Therapie zu empfehlen, wobei die Verschreibungsrate in der Praxis zwar gesenkt werden soll, ein im konkreten Fall bestehender Nutzen aber berücksichtigt wird.

Abstract

The main content and recommendations of the DEGAM guideline “earache” will be presented shortly. The guideline will show possible aetiologies of earache and the way of treatment. The main focus of the guideline - the acute otitis media - as well as the recommendation to reduced antibiotic use and the scientific grounds for this will be presented more detailed while other reasons for earache will have to be read in the long version of the guideline. As for all DEGAM guidelines there is the claim to discuss on an evidence-based level - as far as possible, to take the general practitioner's perspective and to give recommendations from there for daily practice. With this guideline the DEGAM starts a series of guidelines for infections of the upper respiratory tract (rhinosinusitis, cough, sore throat) which aim at an adequate use of antibiotics.

Schlüsselwörter

DEGAM-Leitlinie - Ohrenschmerzen - akute Otitis media - Therapie - Antibiotikaeinsatz

Key words

DEGAM guideline - earache - acute otitis media - therapy - antibiotic drug use

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1 ARR = absolute Risikoreduktion beschreibt die Differenz der Ereignisraten (hier: 5% weniger Schmerzen innerhalb von 24 Stunden) zwischen zwei Vergleichsgruppen (hier: sofortige Antibiotikagabe vs. keine)

2 NNT = numbers needed to treat bedeutet, dass die genannte Anzahl an Menschen (hier: 17 Kinder) behandelt werden muss, damit ein erwünschtes Ereignis (hier: Vermeidung von Schmerzen) eintritt.

3 ggf. in Kombination mit Clavulansäure bei bekannten Resistenzen gegen β-Laktamase