Hausärztliche Versorgung von Patienten mit einer Demenz - Gedanken auf Basis von Alltagserfahrung und empirischen Befunden

Zusammenfassung

Hausärzte haben als Generalisten immer zwei Therapieziele: Krankheitsbekämpfung (d. h. Heilung oder Linderung der Symptome) und Integritätsstabilisierung des Patienten. Diese sind nicht immer beide zu realisieren, so dass es nicht selten ist, dass Arzt und Patient sich auf ein gemeinsam präferiertes Ziel einigen. Bei der Demenz aber gibt es immer diesen Widerspruch, der wegen der - zumindest langfristig und unter dem Aspekt der Heilung betrachteten - Unmöglichkeit der Erreichung des ersten Zieles in der Regel zu Gunsten des zweiten gelöst wird. Undankbare Verwandte, unglückliche Patienten und unzufriedene Ärzte sind das Ergebnis. Ein Ausweg wird angerissen.

Abstract

There are always two goals for therapy in General Practice: Fighting a disease and stabilizing the integrity of the patient. These goals quite often are in conflict, but in patients with dementia this is always the case. The first goal is usually not strived for because of absent or not measurable success (at least in terms of cure or persistent amelioration). So the main focus is on the second goal, which can be attained best in the beginning of the disease process. Unthankful relatives, unhappy patients, and unsatisfied doctors are the result. A better perspective is indicated.

Schlüsselwörter

Behandlungsziele - Generalist - Allgemeinmedizin - Demenz

Key words

treatment goals - generalist - general practice - dementia

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