Zusammenfassung
Hintergrund Um vom kontinuierlichen Glukosemonitoring in Echtzeit (rtCGM) optimal zu profitieren,
benötigen die Anwender praktische Fähigkeiten und ausreichende Kenntnisse, um die
Glukosewerte zu analysieren und ihre Insulintherapie geeignet anzupassen. Zur Erfassung
des Wissens der Anwender über rtCGM wurde ein psychometrischer Fragebogen entwickelt
und dessen Gütekriterien wurden überprüft.
Methode Experten zur Nutzung von rtCGM definierten in einem Delphi-Verfahren zentrale Wissensinhalte
und entwickelten einen 40 Multiple-Choice-Items umfassenden Wissenstest. Zur teststatistischen
Überprüfung des Fragebogens beantworteten Personen mit insulinbehandeltem Diabetes
und Mitglieder von Diabetesteams den Wissenstest.
Ergebnisse Die 122 Mitglieder der Diabetesteams (Alter 46 (11) Jahre; Mittelwert (SD)) und auch
die 111 Personen mit insulinbehandeltem Diabetes (Alter 42 (14) Jahre, Diabetesdauer
20 (14) Jahre, Therapie mit einer Insulinpumpe 64 %, Nutzung eines CGM-Systems 38 %,
HbA1c -Wert 8,0 % [95 %-KI 7,7–8,3]; 64 mmol/mol [KI 60–67]) hatten einen unterschiedlichen
Erfahrungsstand im Umgang mit rtCGM-Systemen. Die interne Konsistenz des Fragebogens
(Cronbach’s alpha) betrug für die gesamte Stichprobe 0,92, für die Personen mit Diabetes
0,94 und für die Mitglieder der Diabetesteams 0,84. Der Schwierigkeitsgrad der Items
lag zwischen 0,12 und 0,88 bei den Personen mit Diabetes und zwischen 0,27 und 0,97
bei den Teammitgliedern. Im Durchschnitt beantworteten Personen mit Diabetes 24,1
(9,9) Items richtig, Mitglieder von Diabetesteams 29,2 (5,2) (p < 0,001); Personen
mit Diabetes und vorheriger rtCGM-Erfahrung unterschieden sich im Wissen von den Personen
ohne Vorerfahrung (29,2 (6,2) vs. 21,0 (10,4) (p = 0,001)). Die Güte der Glukosekontrolle
(gemessen als HbA1c -Wert) der Personen mit Diabetes war signifikant mit dem Summenscore des Wissenstests
assoziiert (rho = –0,48, p < 0,001).
Schlussfolgerung Der Wissenstest „rtCGM-Profi-Check“ weist eine sehr gute interne Konsistenz, Trennschärfe
und inhaltliche Validität auf. Er eignet sich zur objektiven, reliablen und validen
Erfassung des notwendigen Wissens, um rtCGM-Systeme erfolgreich einzusetzen. Der Fragebogen
wurde herstellerunabhängig konzipiert und kann genutzt werden, um den Lernbedarf von
Personen mit Diabetes und deren Lernerfolg durch eine rtCGM-Schulung zu erfassen.
Schlüsselwörter real-time-CGM - Wissenstest - Diabetes - Schulung - Fragebogen
Key words real-time CGM - diabetes - education - knowledge test - questionnaire
