Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-1515-9059
Lipidtherapie bei Patienten mit Diabetes mellitus – Eine gemeinsame Stellungnahme der Kommission Fettstoffwechsel sowie der AG Herz und Diabetes der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG), der Sektion Diabetes, Adipositas und Stoffwechsel der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE), der AG Herz und Diabetes der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und der gemeinsamen AG Herz – Hormone – Diabetes der DGK, DGE und DDG
Die DDG-Praxisempfehlungen werden regelmäßig zur zweiten Jahreshälfte aktualisiert. Bitte stellen Sie sicher, dass Sie jeweils die neueste Version lesen und zitieren.
Änderung 1: Bempedoinsäure als Alternative bei Statinintoleranz erwägen
Begründung: Studien zeigen weniger Myopathie – allerdings bisher keine Endpunktstudien
Stützende Quellenangabe: Ray KK, Bays HE, Catapano AL et al. Safety and Efficacy of Bempedoic Acid to Reduce LDL Cholesterol. N Engl J Med 2019; 380: 1022–1032. doi:10.1056/NEJMoa1803917
Änderung 2: lnclisiran als Alternative zu PCSK9-lnhibitoren erwägen
Begründung: Ähnliche LDL-Cholesterinsenkung bei 3-monatlicher/6-monatlicher Gabe – allerdings bisher keine Endpunktstudien
Stützende Quellenangabe: Raal FJ, Kallend D, Ray KK et al. Inclisiran for the Treatment of Heterozygous Familial Hypercholesterolemia. N Engl J Med 2020; 382: 1520–1530. doi:10.1056/NEJMoa1913805
Änderung 3: Volanesorsen als Therapieoption bei familiärem Chylomikronämiesyndrom (FCS)
Begründung: Volanesorsen kann Triglyceride bei FCS deutlich reduzieren
Stützende Quellenangabe: Witztum JL, Gaudet D, Freedman SD et al. Volanesorsen and Triglyceride Levels in Familial Chylomicronemia Syndrome. N Engl J Med 2019; 381: 531–542. doi:10.1056/NEJMoa1715944
Änderung 4: lcosapent Ethyl (EPA) als Therapieoption bei Patienten mit hohem oder sehr hohem Risiko, die unter Statintherapie den LDL-Zielwert erreichen, und weiter erhöhte Triglyceride aufweisen
Begründung: Überzeugende Daten aus Endpunktstudie
Stützende Quellenangabe: Bhatt DL, Steg PG, Miller M et al. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med 2019; 380: 11–22. doi:10.1056/NEJMoa1812792.
Publication History
Article published online:
21 October 2021
© 2021. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Mach F, Baigent C, Catapano AL. et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2019; DOI: 10.1093/eurheartj/ehz455.
- 2 Jacobson TA, Ito MK, Maki KC. et al. National lipid association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia: part 1--full report. J Clin Lipidol 2015; 9: 129-169
- 3 Jacobson TA, Maki KC, Orringer CE. et al. National Lipid Association Recommendations for Patient-Centered Management of Dyslipidemia: Part 2. J Clin Lipidol 2015; 9 (06) S1-S122 e1
- 4 Jellinger PS, Handelsman Y, Rosenblit PD. et al American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Cardiovascular Disease – Executive Summary. Complete Appendix to Guidelines available at http://journals.aace.com Endocr Pract 2017; 23: 479-497
- 5 American Diabetes Association. 9. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care 2018; 41 (Suppl. 01) S86-S104
- 6 Gregg EW, Li Y, Wang J. et al. Changes in diabetes-related complications in the United States, 1990–2010. N Engl J Med 2014; 370: 1514-1523
- 7 Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the Interheart study): case-control study. Lancet 2004; 364: 937-952
- 8 Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S. et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at desirable concentration cut-points-a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Eur Heart J 2016; 37: 1944-1958
- 9 Sniderman AD, De Graaf J, Couture P. et al. Regulation of plasma LDL: the apoB paradigm. Clin Sci (Lond) 2010; 118: 333-339
- 10 Parhofer KG. The Treatment of Disorders of Lipid Metabolism. Dtsch Arztebl Int 2016; 113: 261-268
- 11 Moriarty PM, Parhofer KG, Babirak SP. et al. Alirocumab in patients with heterozygous familial hypercholesterolaemia undergoing lipoprotein apheresis: the ODYSSEY ESCAPE trial. Eur Heart J 2016; 37: 3588-3595
- 12 Parhofer KG, Laufs U. The Diagnosis and Treatment of Hypertriglyceridemia. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 825-832 DOI: 10.3238/arztebl.2019.0825.
- 13 Bhatt DL, Steg PG, Miller M. et al Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med 2019; 380: 11-22
- 14 Ewald N, Kloer HU. Treatment options for severe hypertriglyceridemia (SHTG): the role of apheresis. Clin Res Cardiol Suppl 2012; 7 (Suppl. 01) 31-35