Download PDF
Sprache · Stimme · Gehör 2022; 46(03): 150-155
DOI: 10.1055/a-1714-1587
Originalarbeit

Ist die therapeutische Mundpflege bei Dysphagiepatient*innen verschwendete Zeit? Ein narrativer Review zu Effekten der Mundpflege auf die Pneumoniehäufigkeit und Ableitung einer Handlungsempfehlung

Is Oral Care for Dysphagic Patients Wasted Time? A Narrative Review on the Effects of Oral Care on Pneumonia Risk and Guidelines for an Effective and Structured Approach
Nina Müller
1   Universität Potsdam, Department Linguistik, Swallowing Research Lab
,
Carola de Beer 
2   Universität Bielefeld, Fakultät für Linguistik und Literaturwissenschaft & Medizinische Fakultät OWL
,
Ulrike Frank 
1   Universität Potsdam, Department Linguistik, Swallowing Research Lab
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Aspirationspneumonien sind eine häufige Todesursache bei Dysphagiepatient*innen. In diesem Beitrag wird durch die Evaluation relevanter Studien die Frage untersucht, ob die therapeutische Mundpflege bei Dysphagiepatient*innen zur Verringerung des Pneumonierisikos beitragen kann. Zudem wird auf dieser Grundlage eine Handlungsempfehlung für die Umsetzung der Mundpflege entwickelt.

Die ausgewählten Studien zeigen, dass die Mundpflege einen positiven Effekt auf das Pneumonie-Risiko von Dysphagiepatient*innen hat. Sie sollte auf den Grundsätzen Einfachheit, Sicherheit, Arbeitskräfteentlastung, Wirksamkeit, Universalität, Wirtschaftlichkeit und vollständige Mundpflege aller Teile der Mundhöhle beruhen und nimmt weniger als fünf Minuten täglich ein. Sie bereitet durch die taktile Stimulation auf die anschließende Dysphagie-Therapie vor und ist somit sinnvoll investierte Therapiezeit.

Abstract

Aspiration pneumonia is a common cause of death in dysphagia patients. In this review, we investigate whether a structured oral care approach can help to reduce pneumonia risk in dysphagic patients. In addition, guidelines for the implementation of oral care on the basis of the analyzed studies are presented. Oral care has positive effects on the risk of pneumonia in dysphagia patients. Oral care should be based on the principles of simplicity, safety, efficiency and effectiveness, universality and economy and it should include all parts of the oral cavity. Effective oral care takes less than five minutes a day. The tactile stimulation prepares the patient for dysphagia therapy and can be considered wisely-invested time.

Schlüsselwörter

Therapeutische Mundpflege - Dysphagie - Pneumonie

Key words

oral care - dysphagia - pneumonia


Publication History

Received: 09 July 2021

Accepted after revision: 15 March 2022

Article published online:
05 August 2022

© 2022. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Prosiegel M, Weber S. Dysphagie. Diagnostik und Therapie. Ein Wegweiser für kompetentes Handeln. Heidelberg Berlin: Springer; 2018
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 2 Sumi Y. The significance of oral care in dysphagia patients. Nihon Ronen Igakkai zasshi. Japanese journal of geriatrics 2013; 50: 465-468
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Hassel AJ, Danner D, Schmitt M. et al. Oral health-related quality of life is linked with subjective well-being and depression in early old age. Clin Oral Invest 2011; 15: 691-697
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Müller F, Nitschke I. Mundgesundheit, Zahnstatus und Ernährung im Alter. Z Gerontol Geriatr 2005; 38: 334-341
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Jakobsen D, Elferich B. Mundhygiene: Input für Schlucken, Reinigung und Schutz im Alltag – eine interprofessionelle Aufgabe. In: Nusser-Mueller-Busch R. Die Therapie des Facio-oralen Trakts. Berlin: Springer; 2015: 115-158
    Search in Google Scholar
  • 6 Langmore S, Terpenning M, Schork A. et al. Predictors of aspiration pneumonia: How important is dysphagia?. Dysphagia 1998; 13: 69-81
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Sørensen RT, Skovgaard Rasmussen R, Overgaard K. et al. Dysphagia screening and intensified oral hygiene reduce pneumonia after stroke. Journal of Neuroscience Nursing 2013; 45: 139-146
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Trapl M, Enderle P, Nowotny M. et al. Dysphagia bedside screening for acute-stroke patients: The Gugging Swallowing Screen. Stroke 2007; 38: 1-7
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Yoneyama T, Yoshida M, Ohrui T. et al. Oral care reduces pneumonia in older patients in nursing homes. J Am Geriar Soc 2002; 50: 430-433
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Seedat J, Penn C. Implementing oral care to reduce aspiration pneumonia amongst patients with dysphagia in a South African setting. South African Journal of Communication Disorders 2016; 63 : 1-11
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Panther K. The Frazier Free Water Protocol. Perspectives on swallowing and swallowing disorders. Dysphagia 2005; 14: 4-9
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Watando A, Ebihara S, Ebihara T. Daily oral care and cough reflex sensitivity in elderly nursing home patients. Chest 2004; 126: 1066-1070
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG. et al. ERS Guidelines on the assessment of cough. European Respiratory Journal 2007; 29: 1256-1276
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Lim M. Basic oral care for patients with dysphagia – a special needs dentistry perspective. Journal of Clinical Practice in Speech-Language Pathology 2018; 20: 142-149
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Sumi Y, Nakamura Y, Michiwaki Y. Development of a systematic oral care program for frail elderly persons. In: Special care in dentistry. Official publication of the American Association of Hospital Dentists, the Academy of Dentistry for the Handicapped, and the American Society for Geriatric Dentistry. 2002 22. 151-155
    PubMedSearch in Google Scholar