Freizeit-, Breiten- und Gesundheitssport: Grundlagen für die Beratung in der täglichen Praxis

In diesem Artikel sind Grundlagen von Empfehlungen für Patientengruppen in verschiedenen Lebensphasen zusammengefasst, die nicht sowieso schon regelmäßig Sport treiben. Das medizinische Ziel ist die Implementierung von Bewegung und Training als regelmäßige Maßnahme zur Förderung der Gesundheit. Wir zeigen Möglichkeiten auf, die auch für in der Sportmedizin häufig vernachlässigte Patientengruppen wie Übergewichtige und ältere Menschen hilfreich sind. Diese Patienten machen in der Grundversorgung allerdings einen großen Anteil der Rat und Hilfe Suchenden aus. Einige der dargestellten Ergebnisse können dazu dienen, Bewegung und Training als Medikament und Therapeutikum für diese Personengruppen neu oder wieder zu entdecken.

Publication History

Article published online:
16 May 2023

• Literatur

• 1 Ross R, Blair SN, Arena R. et al. Importance of Assessing Cardiorespiratory Fitness in Clinical Practice: A Case for Fitness as a Clinical Vital Sign: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation 2016; 134: e653-e699
• 2 Deutscher Olympischer Sportbund e. V. Bestandserhebung 2022 (Oktober 2022). https://cdn.dosb.de/user_upload/www.dosb.de/uber_uns/Bestandserhebung/BE-Heft_2022.pdf; Stand: 23.02.2023
• 3 Deutsche Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.V. Pocket-Leitlinie: Sportkardiologie und körperliches Training für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen (Version 2020). https://leitlinien.dgk.org/2021/pocket-leitlinie-sportkardiologie-und-koerperliches-training-fuer-patienten-mit-kardiovaskulaeren-erkrankungen-version-2020;
• 4 Pelliccia A, Sharma S, Gati S. et al. 2020 ESC-Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. European Heart Journal 2021; 42: 17-96
• 5 Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Pub Health Rep 1985; 100: 126-131
• 6 Deutscher Olympischer Sportbund e.V. https://gesundheit.dosb.de/angebote/rezept-fuer-bewegung; Stand: 22.02.2023
• 7 Pieles GE, Oberhoffer R. The Assessment of the Paediatric Athlete. Journal of Cardiovascular Translational Research 2020; 13: 306-312
• 8 Finger JD, Varnaccia G, Borrmann A. et al. Körperliche Aktivität von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends. FACT SHEET Journal of Health Monitoring 2018; 3
• 9 Bidzan-Bluma I, Lipowska M. Physical activity and cognitive functioning of children: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health 2018; 15
• 10 Pfeifer K, Rütten A. Nationale Empfehlungen für Bewegung und Bewegungsförderung. Gesundheitswesen 2017; 79
• 11 Barbosa A, Whiting S, Simmonds P. et al. Physical activity and academic achievement: An umbrella review. International Journal of Environmental Research and Public Health 2020; 17
• 12 Meinel K, Schnabel G, Blume DD. et al. Bewegungslehre – Sportmotorik. 12. Aufl. Aachen: Meyer & Meyer;; 2018
• 13 Dirksen T, Zentgraf K, Wagner H. Bewegungskoordination und Schulerfolg? Feldstudie zum Einfluss einer Bewegungsintervention auf koordinative und schulische Leistungen in der Sekundarstufe I. Sportwissenschaft 2015; 45
• 14 Gebel A, Lesinski M, Behm DG. et al. Effects and Dose-Response Relationship of Balance Training on Balance Performance in Youth: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Medicine 2018; 48
• 15 Lueder B, Golle K, Hummel A. et al. Training im Sportunterricht. Sportunterricht 2018; 67: 52-57
• 16 Asmus SA. Physische und motorische Entwicklung im Kindes- und Jugendalter. Reihe: Psychomotorik in Forschung und Praxis 8. 2. Aufl. Kassel: Universitätsbibliothek Kassel;; 1994
• 17 World Health Organization (WHO). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases; Stand: 26.02.2023
• 18 Patnode CD, Redmond N, Iacocca MO. et al. Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults Without Known Cardiovascular Disease Risk Factors: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 2022; 328: 375-388
• 19 Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung eV. https://leitlinien.dgk.org/2022/pocket-leitlinie-praevention-von-herz-kreislauf-erkrankungen-version-2021/; Stand: 22.02.2023
• 20 Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM. et al. 2021 ESC-Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal 2021; 42: 3227-3337
• 21 Nitschke E, Gottesman K, Hamlett P. et al. Impact of Nutrition and Physical Activity Interventions Provided by Nutrition and Exercise Practitioners for the Adult General Population: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients 2022; 14
• 22 Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM. et al. The physical activity guidelines for Americans. JAMA 2028 320: 2020-2028
• 23 Yu M, Corletto J, Barkley LC. Exercise Prescription. Current Sports Medicine Reports 2021; 20: 627-628
• 24 Schumann M, Feuerbacher JF, Sünkeler M. et al. Compatibility of Concurrent Aerobic and Strength Training for Skeletal Muscle Size and Function: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Medicine 2022; 52: 601-612
• 25 Smith GI, Mittendorfer B, Klein S. Metabolically healthy obesity: Facts and fantasies. Journal of Clinical Investigation 2019; 129: 3978-3989
• 26 Murlasits Z, Kupai K, Kneffel Z. Role of physical activity and cardiorespiratory fitness in metabolically healthy obesity: a narrative review. BMJ Open Sport and Exercise Medicine 2022; 8
• 27 Ortega FB, Lee DC, Katzmarzyk PT. et al. The intriguing metabolically healthy but obese phenotype: Cardiovascular prognosis and role of fitness. European Heart Journal 2013; 34: 389-397
• 28 Gaesser GA, Angadi SS, Sawyer BJ. Exercise and diet, independent of weight loss, improve cardiometabolic risk profile in overweight and obese individuals. Phys Sportsmed 2011; 39: 87-97
• 29 van Baak MA, Pramono A, Battista F. et al. Effect of different types of regular exercise on physical fitness in adults with overweight or obesity: Systematic review and meta-analyses. Obesity Reviews 2021; 22
• 30 Rowe JW, Kahn RL. Human Aging: Usual and Successful. Science 1987; 237: 143-149
• 31 Abud T, Kounidas G, Martin KR. et al. Determinants of healthy ageing: a systematic review of contemporary literature. Aging Clinical and Experimental Research 2022; 34: 1215-1223
• 32 Wetzel Ä, Güldenpenning I, Weigelt M. Wettkampfbezogene Emotionen im Sport – ein Scoping-Review. German Journal of Exercise and Sport Research 2022; 52: 419-432
• 33 Morrison A, Fan T, Sen SS. et al. Epidemiology of falls and osteoporotic fractures: A systematic review. ClinicoEconomics and Outcomes Research 2012; 5: 9-18
• 34 Peeters G, van Schoor NM, Lips P. Fall risk: the clinical relevance of falls and how to integrate fall risk with fracture risk. Best Practice & Research Clinical Rheumatology 2009; 23: 797-804
• 35 Loureiro V, Gomes M, Loureiro N. et al. Multifactorial programs for healthy older adults to reduce falls and improve physical performance: systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health 2021; 18
• 36 di Lorito C, Long A, Byrne A. et al. Exercise interventions for older adults: A systematic review of meta-analyses. Journal of Sport and Health Science 2021; 10: 29-47
• 37 World Anti-Doping Agency. Welt-Anti-Doping-Code (2015). https://www.wada-ama.org/sites/default/files/resources/files/2015-wadc-final-de.pdf; Stand: 27.02.202
• 38 Waterhouse P. National school survey on Drugs and Sport. Canadian Centre for Drug-free Sport. 1993
• 39 Raschka C, Chmiel C, Preiß R. et al. Doping bei Freizeitsportlern. Eine Untersuchung in 11 Fitnessstudios im Raum Frankfurt am Main. MMW Fortschritte in der Medizin 2013; 155: 41-43
• 40 Perry HM, Wright D, Littlepage BNC. Dying to be big: a review of anabolic steroid use. British Journal of Sports Medicine 1992; 26
• 41 Kamber M. Umfrage bei der Schweizer Bevölkerung – Einschätzung des Dopingproblems. Sportwissenschaft 1996; 9: 9-11
• 42 Christakopoulos A, Ericsson M, Garle M. et al. Anabolic androgenic steroids are more common in society than in sports. Läkartidningen 2013; 110 (39–40): 1732–1734 (zitiert nach Husen M, Jäger M. Doping im Spitzen- und Breitensport: Was der Orthopäde und Unfallchirurg wissen sollten. Der Orthopaede 2019; 48: 711-724
• 43 Melia P, Pipe A, Greenberg L. The use of anabolic-androgenic steroids by Canadian students. Clinical Journal of Sport Medicine 1996; 6
• 44 Deutsche Sporthochschule Köln. https://www.dshs-koeln.de/institut-fuer-biochemie/doping-substanzen/nebenwirkungen-von-dopingmitteln/; Stand: 28.02.2023
• 45 Gelbe Liste Pharmaindex. https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/nichtsteroidale-antiphlogistika-antirheumatika#Nebenwirkungen; Stand: 28.02.2023