Zwangsunterbringung und Zwangsbehandlung in der Psychiatrie

Zusammenfassung

Zwangsunterbringung und Zwangsbehandlung in der Psychiatrie sind 2011 durch zwei Beschlüsse des Bundesverfassungsgerichts und 2012 durch die „Affäre Mollath“ neu in die öffentliche Diskussion geraten. Der Beitrag problematisiert die Definitionsmacht psychiatrischer Diagnosen anhand der Geschichte von Gustl Mollath und schlägt eine beziehungsethische Reflexion über die Anwendung von Zwang in der Psychiatrie vor. Zugleich sollte die Geschichte der Psychiatrie in ihrer ordnungspolizeilichen und disziplinierenden Funktion kritisch bedacht werden. Zwang in der Psychiatrie kann dann immer nur eine „Ultima Ratio“ sein.

Abstract

Involuntary treatment in psychiatry should be reflected under the German constitutional right of self-determination und the ethical principles of autonomy and beneficience. Forced treatment in psychiatry should be applied only as a last resort. A narrative perspective reconstructs the case of Gustl Mollath who was hospitalized in forensic-psychiatric institutions because of an alleged delusion. Psychiatric experts should be aware of the potential of misuse when defining what is real and what seems to be a delusion.

Schlüsselwörter

Zwang und Autonomie in der Psychiatrie - forensische Begutachtung - Zwangsbehandlung - narrative Ethik der Beziehung

Keywords

involuntary treatment and autonomy in psychiatry - forensic assessment - narrative ethics of physician-patient-relationship

• Literatur

• 1 Kafka F. Vor dem Gesetz. In: Koch H-G, Kittler W, Neumann G, Hrsg. Kafka F. Drucke zu Lebzeiten. Frankfurt a. M.: S. Fischer; 1994: 267-269
• 2 Prantl H. Menschen, die nichts zählen. Süddeutsche Zeitung 2013; 13./14.7.2013: 5
• 3 Ritzer U, Przybilla O. Die Affäre Mollath. München: Droemer; 2013
• 4 L. Forensisch-Psychiatrisches Gutachten über Herrn Gustl Ferdinand Mollath. AZ: 802 Js 4743/03 StA Nürnberg-Fürth (25.7.2005). Im Internet: www.strate.net/de/dokumentation/Mollath-Gutachten-Leipziger-2005-07-25.pdf (Stand: 7.1.2014)
• 5 Urteil des Landgerichts Nürnberg. 7 Kls 802 Js 4743/2003 (8.8.2006). Im Internet: www.gustl-for-help.de/download/2006-08-08-Mollath-Urteil-Landgericht.pdf (Stand: 7.1.2013)
• 6 Sonderrevisionsbericht der [N.N.]Bank. (17.3.2003). Im Internet: www.swr.de/report/-/id=10583092/property=download/nid=233454/1t395cp/index.pdf (Stand: 7.1.2013)
• 7 P. Kriminalprognostisches psychiatrisches Gutachten über Herrn Gustl Ferdinand Mollath. StVK 551/09 Landgericht Bayreuth (12.2.2011). Im Internet: www.strate.net/de/dokumentation/Mollath-Gutachten-Pfaefflin-2011-02-12.pdf (Stand: 7.1.2013)
• 8 Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. 4.. überarb. Aufl. Berlin, Heidelberg: Springer; 1946
• 9 Schneider K. Klinische Psychopathologie. 6.. verb. Aufl. Stuttgart: Thieme; 1962
• 10 Beauchamp TL, Childress JF. Principles of Biomedical Ethics. 6.. Aufl. New York, Oxford: Oxford University Press; 2009
• 11 Heide J. Medizinische Zwangsbehandlung. Berlin: Duncker & Humblot; 2001
• 12 Brink C. Grenzen der Anstalt. Göttingen: Wallstein; 2010
• 13 Meier M, Bernet B, Dubach R, German U. Zwang zur Ordnung. Zürich: Chronos; 2007
• 14 Hohendorf G. Therapieunfähigkeit als Selektionskriterium. In: Schmuhl H-W, Roelcke V, Hrsg. Heroische Therapien. Göttingen: Wallstein; 2013: 287-307
• 15 Braunmühl Av. Draußen und Drinnen. In: Bezirk Oberbayern, Hrsg. Das Nervenkrankenhaus Haar bei München. München: Bezirk Oberbayern; 1955: 15-27
• 16 Brink C. Zwangseinweisungen in die Psychiatrie. In: Herbert U, Hrsg. Wandlungsprozesse in Westdeutschland. Göttingen: Wallstein; 2002: 467-507
• 17 Zimmermann W. Bayerisches Unterbringungsgesetz. 3.. bearb. Aufl. Stuttgart u. a.: Boorberg; 2009
• 18 BVerfG. 2 BvR 882/09 vom 23.3.2011. Im Internet: www.bverfg.de/entscheidungen/rs20110323_2bvr088209.html (Stand 7.1.2013)
• 19 BVerfG. 2 BvR 633/11 vom 12.10.2011. Im Internet: www.bverfg.de/entscheidungen/rs20111012_2bvr063311.html (Stand: 7.1.2013)
• 20 Spengler A, Koller M. Zwingend ohne Zwang?. Psychiat Prax 2012; 39: 313-315
• 21 BVerfG. 2 BvR 2270/96 vom 23.3.1998. Im Internet: www.bverfg.de/entscheidungen/rk19980323_2bvr227096.html (Stand 7.1.2013)
• 22 Neufassung § 1906 BGB vom 25.02.2013. Im Internet: http://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1906.html (Stand 1.3.2014)
• 23 Müller JL, Falkai P, Schneider F et al. Psychiatrie im Spannungsfeld zwischen Gefahrenabwehr und Therapie: Zwangsbehandlung in der Zeit nach der Rechtsprechung des Bundesverfassungsgerichts und des Bundesgerichtshofs. Psychiat Prax 2013; 40: 365-367
• 24 Zinkler M. Neuregelung von Zwang – ein Auftrag für die Fachgesellschaft?. Psychiat Prax 2013; 40: 115-116
• 25 Maio G. Ethische Reflexionen zum Zwang in der Psychiatrie. In: Rössler W, Hoff P, Hrsg. Psychiatrie zwischen Autonomie und Zwang. Heidelberg: Springer; 2005: 147-164
• 26 Pieters V. Macht – Zwang – Sinn. Bonn: Psychiatrie-Verlag; 2003
• 27 Geddert-Steinacher T. Menschenwürde als Verfassungsbegriff. Berlin: Duncker & Humblot; 1990
• 28 Hain K-E. Menschenwürde als Rechtsprinzip. In: Sandkühler HJ, Hrsg. Menschenwürde. Frankfurt am Main: Peter Lang; 2007: 87-103