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Phlebologie 2001; 30(06): 132-139
DOI: 10.1055/s-0037-1617306
Orginal Articles
Schattauer GmbH

Topical mucopolysaccharide polysulfate (MPS) in the treatment of thrombophlebitis – A critical review

Topische Anwendung von Mukopolysacchariden zur Behandlung der Thrombophlebitis – Ein kritischer Überblick
S. Haas
1   Institut für Experimentelle Onkologie und Therapieforschung, Technische Universität München
,
H.-K. Breddin
2   International Institute of Thrombosis and Vascular Diseases, Frankfurt
,
B. Ottillinger
3   Sankyo Pharma GmbH, München, Germany
,
W. Raake
3   Sankyo Pharma GmbH, München, Germany
› Institutsangaben
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Publikationsverlauf

Received: 18. September 2001

accepted in revised form: 30. Oktober 2001

Publikationsdatum:
29. Dezember 2017 (online)

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Summary

Mucopolysaccharide polysulfate (MPS) is a semi-synthetic glycosaminoglycan with a mean molecular mass of 9700 with multifold actions. MPS has various effects on blood coagulation, fibrinolysis and platelet function. Recently it has been shown in primates that MPS containing cream increases the release of tissue factor pathway inhibitor (TFPI) after topical application. Furthermore, MPS has proven to exert anti-inflammatory effects and metabolically interacts with the connective tissue. Animal studies and pharmacological investigations in humans have shown that, after topical administration of the MPS, subcutaneous haematomata and infiltrates are absorbed faster and superficial thrombi are dissolved more rapidly when compared to placebo or non-active treatment. In addition, an antiphlogistic effect was demonstrated in various experimental inflammation models.

MPS containing cream has been used since several decades for the topical treatment of superficial thrombophlebitis, haematomata, and sports injuries. Although the first clinical experiences with MPS were empirical the objective evidence of the beneficial effects of such treatment has later been demonstrated in well designed placebo controlled double-blind trials. These studies have shown that per-cutaneous administration of MPS cream leads to significantly faster regression of acute superficial thrombophlebitis and of haematomas as well as significant promotion of the healing of inflammatory lesions in comparison to placebo.

Zusammenfassung

Mukopolysaccharidpolysulfat (MPS), ein halbsynthetisches Glukosaminoglykan (mittlere Molekularmasse 9700), beeinflusst auf verschiedene Weise die Blutgerinnung, Fibrinolyse und Thrombozytenfunktion. Kürzlich wurde an Primaten gezeigt, dass bei lokaler Anwendung MPS-haltiger Creme TFPI (tissue factor pathway inhibitor) vermehrt freigesetzt wird. Außerdem erwies sich MPS als entzündungshemmend und beeinflusst Stoffwechselvorgänge im Bindegewebe. Tierversuche und pharmakologische Studien am Menschen zeigten, dass nach topischer Applikation von MPS subkutane Hämatome und Infiltrate schneller absorbiert werden und oberflächliche Thromben sich schneller auflösen, als das unbehandelt oder mit Plazebo der Fall ist. Ferner wurde ein antiphlogistischer Effekt in diversen experimentellen Modellen zur Entzündung nachgewiesen.

MPS-haltige Creme wird seit Jahrzehnten zur topischen Behandlung oberflächlicher Thrombophlebitis, Hämatome und Sportverletzungen benutzt. Nach empirisch ermittelten ersten klinischen Erfahrungen wurden die vorteilhaften Wirkungen von MPS in gut konzipierten plazebokontrollierten Doppelblindstudien erhärtet. Diese zeigten, dass sich bei perkutaner Applikation von MPS-Creme akute oberflächliche Thrombophlebitiden sowie Hämatome deutlich schneller zurückbilden und dass – im Vergleich zum Plazebo – der Heilungsprozess entzündeter Wunden erheblich gefördert wird.

Résumé

Le mucopolysaccharide polysulfate (MPS) est un glycosaminoglycane semi-synthétique ayant une masse moléculaire moyenne de 9700, à champs d’actions multiples. Le MPS exerce différents effets sur la coagulation sanguine, la fibrinolyse et la fonction plaquettaire. Récemment, on a observé chez les primates qu’une crème contenant un MPS augmentait la libération de TFPI (tissue factor pathway inhibitor) après application topique. En outre, il a été démontré que le MPS exerçait des effets anti-inflammatoires et agissait en interaction avec le tissu conjonctif sur le plan métabolique. Les études menées sur l’animal et les recherches pharmacologiques chez l’être humain ont montré que, après administration topique de MPS, les hématomes et infiltrats sous-cutanés étaient absorbés plus rapidement et que les thrombi superficiels étaient dissous plus vite par rapport à un placebo ou un traitement non actif. De plus, un effet antiphlogistique a été démontré chez différents modèles expérimentaux présentant une inflammation. La crème contenant le MPS est utilisée depuis plusieurs dizaines d’années dans le cadre du traitement topique de la thrombophlébite superficielle, des hématomes et en traumatologie sportive. Bien que les premières expériences cliniques avec le MPS aient été empiriques, la mise en évidence objective des effets bénéfiques de ce traitement a été démontrée ultérieurement au cours d’études en double aveugle avec contrôle placebo. Ces études ont montré que l’administration percutanée de la crème au MPS entraînait une régression significativement plus rapide de la thrombophlébite superficielle aiguë et des hématomes ainsi qu’une amélioration significative de la cicatrisation des lésions inflammatoires par rapport au placebo.

Le mucopolysaccaride polysulfate topique (MPS) dans le traitment de la thrombophlébite – Un compte-rendu critique

Keywords

Mucopolysaccharide polysulfate - glycosaminoglycans - thrombophlebitis

Schlüsselwörter

Mukopolysaccharidpolysulfat - Heparinoide - Thrombophlebitis

Mots clés

Mucopolysaccaride polysulfate - glycosaminoglycane - thrombophlébite
 

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