Zum Schicksal der verlorenen Gallensteine

Zusammenfassung

In bis zu 10 % der Fälle werden Steine bei der laparoskopischen Cholecystektomie verloren. Spätkomplikationen dieses chirurgischen Verfahrens sind Abszesse und Fisteln in der Bauchhöhle und in den Bauchdecken. Das Zeitintervall zwischen laparoskopischer Cholecystektomie und klinischer Manifestation kann bis 12 Monate betragen. Wir stellen einen Fall vor, bei dem es 2 Monate nach der laparoskopischen Cholecystektomie zu lokalisierten rechtsseitigen Oberbauchschmerzen kam. Ultraschall und Computertomographie zeigten eine Fettnekrose dorsal des Muskulus rektum abdominis. Die pathologisch-histologische Untersuchung bestätigte die Fettgewebsnekrose, die von zwei kleinen Pigmentsteinen ausgelöst wurde, die bei der laparoskopischen Cholecystektomie verloren gingen.

To the Fate of the Lost Gallstones. A Case Report

The spilling of stones during laparoscopic cholecystectomy occurs in 10 % of the operations. Late complications associated with this type of surgical procedure are abscesses and fistulas in the abdominal cavity and abdominal wall. The time elapsing beween laparoscopy and clinical manifestation may be as long as 12 months. We present a case of a patient with localised abdominal pain in the upper right abdomen two months after laparoscopic cholecystectomy. Sonography and CT revealed a fat necrosis posterior of the rectus muscle. Examination of the histological specimen confirmed a fat necrosis caused by two small pigmented stones, spilled during laparoscopic cholecystectomy.

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