Migration von Patienten im psychiatrischen VersorgungssystemResidential Care and Regional Psychiatric Care:Migration of Patients within Community Mental Health ServicesHans Rittmannsberger1
Anliegen: In der Stadt Linz herrscht ein beträchtlicher Mangel an betreuten Wohnplätzen für psychisch Kranke, trotz eines bereits sehr gut ausgebauten Angebots (0,9 Plätze/1000 Einwohner). Methoden: In einer umfassenden Erhebung wurde untersucht, wie viele Personen, die im Rahmen der psychiatrischen Nachsorge (n = 190) und der Fürsorge für Wohnungslose (n = 159) betreut wurden, regionszugehörig sind. Ergebnisse: Im psychiatrischen Bereich sind nur 41 %, im Bereich der Wohnungslosen nur 31 % der Betreuten regionszugehörig. Auch unter den Personen, die kürzer als 1 Jahr in Betreuung sind ist die Rate der regionszugehörigen nur wenig höher, mit 55 % in den Einrichtungen der psychiatrischen Nachsorge und 33 % in den Einrichtungen für Wohnungslose. Schlussfolgerungen: Auch in einem gut ausgebauten regionalisierten Versorgungssystem kann es zu beträchtlichen Migrationsbewegungen von Patienten kommen. Ursachen und Folgen werden diskutiert.
Abstract
Objectives: In Linz, capital of the province of Upper Austria, there is a considerable shortage of supported housing. Yet the rate of places available reaches 0.9/1000 inhabitants, thus already exceeding the recommended number. Methods: A comprehensive investigation was started concerning all persons living in supported housing facilities. Services for psychiatric patients (n = 190) were included as well as services for homeless persons (n = 159). Results: Only 41 % of the psychiatric patients and 31 % of the homeless people actually belonged into the region. Also among those who have been living less than one year in the facility, 45 % of the psychiatric and 67 % of the homeless persons come from outside, thus indicating, that the migration of patients is still going on. Among the homeless 69 % were mentally ill. While in the psychiatric services schizophrenic and affective psychoses were predominant, addictive disorders prevailed in the services for the homeless. Conclusions: It is the aim of mental health services in Upper Austria to care for the patients within their home regions. All regions are providing a fair amount of places for supported housing. Despite this a considerable number of patients keeps coming to the provincial capital. The causes and consequences of this process are discussed.
Literatur
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