Kommentar zu: Zöliakie bei Kindern: Nährstoffdefiziten unter glutenfreier Diät entgegenwirken

Zum Zeitpunkt der Diagnosestellung einer Zöliakie weisen viele Patienten zahlreiche Defizite an Mikronährstoffen auf. Am häufigsten findet man einen Mangel an Eisen, Zink, Magnesium, Folsäure und den Vitaminen A, B12, B6 und D. Nach Einführen einer glutenfreien Diät (GFD) und damit einhergehend der Regeneration der Dünndarmschleimhaut und somit der verbesserten Nährstoffaufnahme, geht in der Regel auch eine Verbesserung der Mikronährstoffsituation einher. Trotz Einhaltung der GFD können im Verlauf Mikronährstoffmangel vorliegen, die bei entsprechender Symptomatik ausgeglichen werden sollten. Der Nährstoffmangel kann durch eine persistierende oder neu auftretende entzündlich bedingte Malabsorption verursacht sein oder diätetische Ursachen haben. Glutenhaltige Lebensmittel stellen wichtige Quellen für die B-Vitamine, Eisen und Proteine dar. Eine Elimination kann daher zur Veränderung der Nährstoffaufnahme und Mangelerscheinungen führen, denn glutenfreie Ersatzprodukte weisen häufig einen geringeren Proteingehalt aber deutlich höheren Fett- und Salzgehalt sowie einen geringeren Gehalt an Folsäure, Eisen und Mineralstoffen auf [1].

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
22. Februar 2024

• Literatur

• 1 Melini V, Melini F. Gluten-Free Diet: Gaps and Needs for a Healthier Diet. Nutrients 2019; 11: 1
• 2 Felber J, Blaker H, Fischbach W, Koletzko S, Laass M, Lachmann N. et al. Z Gastroenterol 2022; 60: 790-856
• 3 Wessels MM, van V, Vriezinga SL, Putter H, Rings EH, Mearin ML. Complementary Serologic Investigations in Children with Celiac Disease Is Unnecessary during Follow-Up. J Pediatr 2016; 169: 55-60
• 4 Kreutz JM, Heynen L, Vreugdenhil AE. Nutrient deficiencies in children with celiac disease during long term follow-up. Clinical nutrition 6 2023; 42: 1175-1180 DOI: 10.1016/j.clnu.2023.05.003.