Kommentar zu REVERSIBLE-Studie: Management der milden Hypoglykämie bei Typ-1-Diabetes

In der REVERSIBLE-Studie untersuchten Cheng und Kollegen in einem sehr präzisen und durchdachten Versuchsaufbau den Effekt von 16g Glukose zur Behandlung einer nicht schwerwiegenden Hypoglykämie. Die interessante Frage war, ob es vorteilhaft ist, bereits bei höheren Glukosewerten (in diesem Falle 90 bzw. 80 mg/dl Glukose) mit einer Selbstbehandlung der Unterzuckerung zu beginnen. In der Praxis wird häufig im Rahmen der Schulung dazu geraten, bei 70 mg/dl mit der Aufnahme von rasch resorbierbaren Kohlenhydraten dem weiteren Abfall der Glukosewerte entgegenzuwirken. Daher diente dieser Untersuchung der Behandlungsbeginn bei einem Glukoseabfall unter 70 mg/dl als Kontrolle. Als primärer Outcome-Parameter wurde die Zeit in der nachfolgenden Unterzuckerung mit Werten von 70 mg/dl oder weniger festgelegt. Dabei zeigte die Forschergruppe, dass ein Behandlungsbeginn bereits bei höheren Glukosewerten die Zeit in der Hypoglykämie signifikant verkürzte und die Notwendigkeit wiederholter Glukosegaben verringerte.

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Article published online:
10 June 2024