Kollagenase oder partielle Aponeurektomie? – Ergebnisse eines Systematic Review

Bei einem Morbus Dupuytren kommt es zu einer exzessiven Ablagerung von Kollagen in der Palmarfaszie, dadurch wiederum entstehen teils ausgedehnte Beugekontrakturen der Finger. Die genaue Ätiologie der Erkrankung ist noch nicht vollständig geklärt, aber es kommt wohl zur Umdifferenzierung von Fibroblasten in Myofibroblasten mit kontraktilen Eigenschaften und einer übermäßigen Bildung von Kollagen Typ III (statt Typ I).

Fazit

Bei Patienten mit Dupuytren-Kontraktur schneidet die partielle Aponeurektomie im Hinblick auf das verbleibende Streckdefizit und Rezidive wesentlich günstiger ab als die Injektion von Kollagenase, fassen die Autoren zusammen. Dem steht die geringere Komplikationsrate bei der Enzymtherapie gegenüber, was gerade bei Zweiteingriffen eine Rolle spielen kann.

Publication History

Article published online:
18 June 2024