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Der Klinikarzt 2012; 41(2): 75-79
DOI: 10.1055/s-0032-1307440
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Strukturierte Diagnostik und Therapie bei chronischer Diarrhö – Was ist noch normal und was schon krankhaft?

Structured diagnosis and treamtment of chronic diarrhea
Ulrich Damian
1   Diakoniekrankenhaus Mannheim, Medizinische Klinik II, Gastroenterologie, Hepatologie, Stoffwechselkrankheiten, Ernährungsmedizin, Viszeralzentrum
,
Inga Schramm
1   Diakoniekrankenhaus Mannheim, Medizinische Klinik II, Gastroenterologie, Hepatologie, Stoffwechselkrankheiten, Ernährungsmedizin, Viszeralzentrum
,
Dieter Schilling
1   Diakoniekrankenhaus Mannheim, Medizinische Klinik II, Gastroenterologie, Hepatologie, Stoffwechselkrankheiten, Ernährungsmedizin, Viszeralzentrum
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
01. März 2012 (online)

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Chronische Diarrhöen stellen sowohl in Diagnostik als auch in der Therapie eine Herausforderung dar. Bei individueller Betrachtung und Einhaltung einer strukturierten Betrachtungsweise kann die Differenzialdiagnose eingegrenzt und die Therapiestrategie festgelegt werden. Sollte trotz umfangreicher Diagnostik die Diagnose unklar bleiben, so kann eine empirische Therapie ggf. zur Symptomlinderung beitragen.

Chronic diarrhea is still a challenge in diagnosis and therapy. By using a structured management the differential diagnosis can be limited and an individualized treatment strategy is possible. If the diagnosis remains uncertain, empiric therapy is an option to decrease the symptoms.

Key words

chronic diarrhea - diagnosis - irritable bowel - treatment
 

  • Literatur

  • 1 Grundmann O, Yoon SL. Irritable bowel syndrome: Epidemiology, diagnosis and treatment: An update for health-care practitioners. J Gastroen Hepatol 2010; 25: 691-699
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 DuPont HL. Guidelines on acute infectious diarrhea in adults. The Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Am J Gastroenterol 1997; 92: 1962-1975
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Fine KD, Schiller LR. AGA technical review on the evaluation and management of chronic diarrhea. Gastroenterology 1999; 116: 1464-1486
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Talley NJ, O'Keefe EA, Zinsmeister AR. Prevalence ofgastrointestinal symptoms in the elderly: a population-based study. Gastroenterology 1992; 102: 895-901
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Bethesda MD. American Gastroenterological Association. The burden of gastrointestinal diseases. American Gastroenterological Association 2001; 38-40
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Schöpfer A. Chronische Diarrhöe: Ursachen und Abklärung. Praxis (Bern) 2008; 97: 495-500
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Fueßl HS. Chronische Durchfallerkrankungen Ursachen und Abklärung. Med Klin 2005; 100: 569-576
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Juckett G, Trivedi R. Evaluation of chronic diarrhea. Am Fam Phys 2011; 84: 1119-1126
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V. Faecal calprotectin for screening of patients with suspected inflammatory bowel disease: diagnostic meta-analysis. BMJ 2010; 341
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Wedlake L, A'Hern R, Russell D et al. Systematic review: the prevalence of idiopathic bile acid malabsorption as diagnosed by SeHCAT scanning in patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2009; 30: 707-717
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 McFarland LV, Dublin S. Meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol 2008; 14: 2650-2661
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Thomas PD, Forbes A, Green J, Howdle P et al. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea, 2nd edition. Gut 2003; 52 (Suppl. 05) 1-15
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Schiller LR. Chronic Diarrhea. Gastroenterol 2004; 127: 287-293
    CrossrefPubMedGoogle Scholar