Ultraschall Med 2000; 21(5): 223-225
DOI: 10.1055/s-2000-7988
CASE REPORT/FALLBERICHT

Georg Thieme Verlag Stuttgart ·New York

Improved Accuracy in the Diagnosis of Intrahepatic Bile Duct Ectasia in Caroli's Disease by Combination of Ultrasound and Endoscopic Retrograde Cholangiography

 S. Rickes ,  H. Neye ,  J. Wirth ,  M. Ortner ,  H. Lochs ,  W. Wermke
  • Dept. of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology, University Hospital Charité (Campus Mitte), Berlin, Germany
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Publication History

Publication Date:
10 November 2003 (online)

Summary

Caroli's disease is characterized by dilatation of the intrahepatic bile ducts. Cholangitis, liver cirrhosis and development of a cholangiocarcinoma are possible complications. For optimal therapy, a correct diagnosis of the extent of the disease is mandatory. The present report demonstrates that the combination of endoscopic retrograde cholangiography and ultrasound may lead to a more reliable diagnosis of the extent of Caroli's disease. It is therefore essential to perform ultrasound in all these patients.

Verbesserte Genauigkeit in der Diagnose von intrahepatischer Gallengangsektasie durch Kombination von Ultraschall und endoskopisch-retrograder Cholangiographie

Das Caroli-Syndrom ist durch eine Dilatation der intrahepatischen Gallenwege gekennzeichnet. Cholangitis, Leberzirrhose und die Entwicklung eines cholangiozellulären Karzinoms sind mögliche Komplikationen. Für eine optimale Therapie ist eine korrekte Erfassung des Ausmaßes der Erkrankung wichtig. Der vorliegende Fallbericht demonstriert, dass eine Kombination aus endoskopisch retrograder Cholangiographie und Ultraschall zu einer verbesserten Genauigkeit in der Beurteilung des Ausmaßes eines Caroli-Syndroms führt. Deshalb sollten alle Patienten mit Caroli-Syndrom eine Ultraschalluntersuchung erhalten.

References

  • 01 Caroli J, Couineaud C. Une affection nouvelle, sans doute congenitale, des voies biliaires; la dilatation kystique unilobaire des canaux hepatiques.  Sem Hop Paris. 1958;  14 136-143
  • 02 Newman S L, Lindahl J A, Morse P A, et al. Caroli's disease: new diagnostic and therapeutic approaches.  South Med J. 1986;  79 1587-1590
  • 03 Ridwelski K, Benhidjeb T, Wolff H, et al. Diagnostik und operative Therapie bei kongenitalen Ektasien der intra- und extrahepatischen Gallenwege.  Zbl Chir. 1991;  116 1159-1171
  • 04 Benhidjeb T, Müller J M, Gellert K, et al. Aktuelle Therapie der Gallengangszysten.  Chirurg. 1996;  67 238-243
  • 05 Toma P, Lucigrai G, Pelizza A. Sonographic patterns of Caroli's disease: report of five new cases.  J Clin Ultrasound. 1991;  19 155-161
  • 06 Blyth H, Ockenden B. Polycystic disease of kidney and liver presenting in childhood.  J Med Gen. 1971;  8 257-284
  • 07 Caroli J. Diseases of intrahepatic biliary tree.  Clin Gastroenterol. 1973;  2 147-161
  • 08 Caroli-Bose F X, Demarquay J F, Conio M, et al. The role of therapeutic endoscopy associated with extracorporal shock-wave lithotripsy and bile acid treatment in the management of Caroli's disease.  Endoscopy. 1998;  30 559-563
  • 09 Weishorn H D, Seitz K. Sonographische Diagnostik bei Choledochuszysten.  Ultraschall in Med. 1989;  10 132-135
  • 10 Sulkowski U, Meyer J, Bünte H. Das Caroli-Syndrom. Klinik - Diagnostik - Therapie.  Zbl Chir. 1988;  113 351-356
  • 11 Wildhirt E, Ormann W. Kongenitale zystische Gallengangsdilatationen (Caroli-Syndrom).  Dtsch med Wschr. 1987;  112 1038-1042
  • 12 Missavage A E, Sugawa C. Caroli's disease: role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography.  Am J Gastroenterol. 1983;  78 815-817
  • 13 Mercadier M, Chigot J P, Clot J P, et al. Caroli's disease.  World J Surg. 1984;  8 22-29
  • 14 Miller J M, Sechtin A G, Campbell W L, Pieters P C. Imaging findings in Caroli's disease.  Am J Roentgenol. 1995;  165 333-337
  • 15 Akin O, Isiklar I, Baysal C, Bilginoglu S E. An unusual sonographic finding in Caroli's disease.  Am J Roentgenol. 1998;  171 1167
  • 16 Asselah T, Ernst O, Sergent G, et al. Caroli's disease: a magnetic resonance cholangiopancreatography diagnosis.  Am J Gastroenterol. 1998;  93 109-110

Prof. W. Wermke

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