Das Fallregister für Zwangsmaßnahmen nach dem baden-württembergischen Psychisch-Kranken-Hilfe-Gesetz: Konzeption und erste Auswertungen

Zusammenfassung

Ziel In Baden-Württemberg werden seit 2015 Unterbringungsmaßnahmen und Zwangsmaßnahmen zentral erfasst. Versorgungsepidemiologische Daten zur Häufigkeit von freiheitsbeschränkenden Zwangsmaßnahmen und von Zwangsmedikation sollen damit erstmals in Deutschland auf der Basis einer Vollerhebung untersucht werden.

Methoden Die Daten von 32 Kliniken mit 108 863 Behandlungsfällen wurden ausgewertet.

Ergebnisse In 7321 (6,7 %) Fällen kam es zu freiheitsbeschränkenden Zwangsmaßnahmen und in 674 (0,6 %) Fällen zu einer medikamentösen Zwangsbehandlung.

Schlussfolgerung Freiheitsbeschränkende Zwangsmaßnahmen waren etwas seltener als in früheren Stichproben, Zwangsmedikation wird selten angewendet.

Abstract

Background In the federal state of Baden-Wuerttemberg, collecting data on coercive measures in psychiatric hospitals and supplying this data to a central register has been mandatory since 2015, so that statewide comprehensive data is available. This first full survey of the use of coercive measures in German psychiatric hospitals presents data of the year 2016 and allows comparisons with previous smaller samples.

Methods We analyzed the register data. The analysis is based on data provided by 32 facilities with 108,863 treated cases.

Results 10.7 % of admissions were involuntary at least at parts of their stay. 7,321 (6.7 %) cases were affected by any kind of freedom-restrictive measures (5.3 % mechanical restraint, 4.5 % seclusion). 674 cases (0.6 %) were affected by forced medication either as an emergency or after a judge’s decision. The mean cumulative duration of freedom-restrictive measures was 45.9 hrs per admission. Time in seclusion or restraint accounted on 0.5 % of total time in hospital.

Conclusion In comparison to previous studies in smaller samples, the use of coercive measures has considerably decreased in patients with delirium and dementia (ICD-10 F0). Coercive medication is rarely used.

Schlüsselwörter

Psychiatrie - Zwang - Zwangsmedikation - Registerdaten

Keywords

psychiatry - coercion - forced medication - register data - restraint

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