Kommentar zu: NASH mit Leberzirrhose: Resmetirom sicher und wirksam?

Die mit metabolischer Dysfunktion assoziierte steatotische Lebererkrankung, kurz MASLD genannt, ist eine fortschreitende Lebererkrankung, für die es bis Anfang 2024 keine zugelassene medikamentöse Behandlung gab [1] [2]. Vielmehr konzentrierte sich die Therapie der bis 2023 als nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) bezeichneten Fettleber auf eine Änderung des Lebensstils, einschließlich Ernährung und Bewegung, sowie auf die Behandlung von Begleiterkrankungen wie Adipositas, Typ-2-Diabetes und Dyslipidämie [1]. MASLD ist eine chronische Erkrankung, die vermutlich eine lebenslange Therapie erfordert.

Publication History

Article published online:
17 September 2024

• Literatur

• 1 Roeb E, Canbay A, Bantel H. et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie nicht-alkoholische Fettlebererkrankung der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) – April 2022 – AWMF-Registernummer: 021–025. Z Gastroenterol 2022; 60: 1346-1421
• 2 Roeb E, Canbay A, Bantel H, Bojunga J, de Laffolie J, Demir M, Denzer UW, Geier A, Hofmann WP, Hudert C, Karlas T, Krawczyk M, Longerich T, Lüdde T, Roden M, Schattenberg JM, Sterneck M, Tannapfel A, Lorenz P, Tacke F. Amendment „Neue Nomenklatur zur MASLD (Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease; metabolische Dysfunktion assoziierte steatotische Lebererkrankung)“ zur S2k-Leitlinie „Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung“ (v.2.0/April 2022) der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). März 2024 – AWMF-Registernummer: 021‑025. https://www.dgvs.de/wp-content/uploads/2023/04/LL-NAFLD-Amendment_final_06.03.2024.pdf
• 3 Harrison SA, Bashir MR, Guy CD. et al. Resmetirom (MGL-3196) for the treatment of non-alcoholic steatohepatitis: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet 2019; 394: 2012-2024 DOI: 10.1016/S0140-6736(19)32517-6. (PMID: 31727409)
• 4 U.S. Food & Drug Administration. FDA Approves First Treatment for Patients with Liver Scarring Due to Fatty Liver Disease. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-patients-liver-scarring-due-fatty-liver-disease
• 5 Harrison SA, Bedossa P, Guy CD. et al. A Phase 3, Randomized, Controlled Trial of Resmetirom in NASH with Liver Fibrosis. N Engl J Med 2024; 390: 497-509 DOI: 10.1056/NEJMoa2309000. (PMID: 38324483)
• 6 Harrison SA, Bashir M, Moussa SE. et al. Effects of Resmetirom on Noninvasive Endpoints in a 36-Week Phase 2 Active Treatment Extension Study in Patients With NASH. Hepatol Commun 2021; 5: 573-588 DOI: 10.1002/hep4.1657. (PMID: 33860116)
• 7 Sinha RA, Bruinstroop E, Singh BK. et al. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Hypercholesterolemia: Roles of Thyroid Hormones, Metabolites, and Agonists. Thyroid 2019; 29: 1173-1191 DOI: 10.1089/thy.2018.0664. (PMID: 31389309)