Impfethik: Bericht über eine Arbeitstagung an der Ruhr – Universität Bochum

Zusammenfassung

Wichtige ethische Themen im Kontext von Impfungen sind das Recht auf Zugang zu präventiven Gesundheitsleistungen, Entscheidungsfreiheit und Solidarität. Nationale Impfempfehlungen sichern den gleichen Zugang zu Impfungen für alle. Zugleich schaffen sie aber auch einen moralischen Druck zu Inanspruchnahme der Impfungen, der durch die Notwendigkeit hoher Durchimpfungsraten zur Erreichung der Impfziele begründet ist. Die Impfentscheidung des Einzelnen muss in Kenntnis des geringen Risikos von Impfnebenwirkungen erfolgen. Als relevante Forschungsfelder in der Impfethik wurden identifiziert: Paternalismus und Transparenz, Kommunikation des Soldaritätsgedankens im Gesundheitswesen und quantitative Fragen zur Definition relevanter Gesundheitsproblem.

Abstract

Important issues in vaccination ethics are: the right for equal access to basic health care, self determination and solidarity. National recommendations are the basis for equal access to prevention of severe infectious diseases by vaccination allowing for provision basic health care for all. Since the effect of vaccination programmes depends heavily on high vaccination rates solidarity with respect to getting vaccinated, despite small but not deniable risks for vaccination side effects is mandatory. Research challenges in vaccination ethics pertain to paternalism, individualism, solidarity and definition of basic health care with respect to vaccine preventable disease.

Schlüsselwörter

Impfung - Ethik - Paternalismus - Solidarität

Key words

vaccination - ethics - paternalism - solidarity

• Literatur

• 1 Bales S, Baumann H, Schnitzler N. Infektionsschutzgesetz: Kommentar und Vorschriftensammlung. 2003. Kohlhammer;
• 2 Ehrengut W. BCG-induced inflammation during childhood and in pregnancy. Additionally a contribution to BCG-induced necrotising cerebral arteritis. Klin Padiatr 1990; 202: 303-307
• 3 Fuchs J, Siekmeyer M, Kiess W et al. Tuberculous cerebellar abscess in a child-role of 1H-magnetic resonance spectroscopy. Klin Padiatr 2012; 224: 318-319
• 4 Göbel U, Heinrich B, Krauth KA et al. Process and outcome quality of the German Paediatric Surveillance Unit (ESPED). Klin Padiatr 2010; 222: 92-97
• 5 Hönig M, Schulz A, Friedrich W. Hematopoietic stem cell transplantation for severe combined immunodeficiency. Klin Padiatr 2011; 223: 320-325
• 6 John TJ, Samuel R. Herd immunity and herd effect: new insights and definitions. Eur J Epidemiol 2000; 16: 601-606
• 7 Klein NP, Fireman B, Yih WK et al. Measles-mumps-rubella-varicella combination vaccine and the risk of febrile seizures. Pediatrics 2010; 126: e1-e8
• 8 Knuf M, Neiss A, Wutzler P. Impact of universal varicella vaccination in Germany: an epidemiological and economic analysis. Klin Padiatr 2006; 218: 203-212
• 9 O’Leary ST, Glanz JM, McClure DL et al. The risk of immune thrombocytopenic purpura after vaccination in children and adolescents. Pediatrics 2012; 129: 248-255
• 10 Orwell G 1984. 2001: Ullstein Verlag
• 11 Sadeghi-Shabestari M, Rezaei N. Disseminated bacille Calmette-Guerin in Iranian children with severe combined immunodeficiency. Int J Infect Dis 2009; 13: e420-e423
• 12 Schlack HG, von Kries R. Sozialpädiatrie, Gesundheitswissenschaft und pädiatrischer Alltag. (ed.). Thyen U. 2009. Heidelberg: Springer;
• 13 Unschuld PU. The patient–sufferer, partner or customer?. Z Arztl Fortbild Qualitatssich 2006; 100: 639-643
• 14 van Hoek AJ, Melegaro A, Zagheni E et al. Modelling the impact of a combined varicella and zoster vaccination programme on the epidemiology of varicella zoster virus in England. Vaccine 2011; 29: 2411-2420
• 15 Weiß S, Streng A, von Kries R et al. Incidence of intussusception in early infancy: a capture-recapture estimate for Germany. Klin Padiatr 2011; 223: 419-423
• 16 Zeh J. Corpus Delicti. Frankfurt/Main: Verlag Schöffling & Co.; 2009